急性疼痛管理小组一、工作制度总则1.术后镇痛是麻醉科的常规工作之一,由麻醉科主任领导麻醉科全体人员共同完成.2.麻醉科一线医师负责术前访视患者,进行宣教并签署知情同意书。麻醉科二线医师负责根据患者情况决定镇痛方式、PCA 药物、镇痛泵参数及镇痛时间,并指导麻醉科一线医生进行镇痛泵配制及调试。3. 原则上镇痛泵应在手术间或 PACU 内启动。麻醉科一线医生及PACU 医护人员应在患者离开手术室前再次核对镇痛泵药物剂量、参数及镇痛泵是否开启。4. APS 小组负责处理镇痛泵相关问题并定期向科室汇报以促进镇痛配方改进。APS 小组施行工作日工作制度，医护人员每日早查房,如实填写麻醉科术后疼痛综合评定表,根据患者疼痛情况及时调整 PCA 镇痛参数并处理相关并发症,必要时向上级医生汇报 APS 成员每天早交班汇报镇痛方式情况。5•术后镇痛结束后,APS 小组负责回收，清点及维护镇痛泵。6. APS 小组负责进行临床疼痛宣教工作7. APS 小组应定期整理记录数据,及时向主任及全科人员通报相关问题,总结相关经验。二、人员管理1、人员构成（1）科室主任:小组组长:（2）.成员组成:麻醉医师:麻醉护理:轮转人员:低年资主治医师或高年资住院医师 2 个月/人,由科室统筹安排。2、人员职责（1）科室主任:全面负责临床、教学、科研管理，技术指导,APS 小组人事安排,制定术后镇痛常规,参与医疗纠纷处理.（2）组长:参与制定术后镇痛常规,负责 APS 具体工作,人员排班,问题处理，参与医疗纠纷处理，负责更新 APS 小组相关制度及工作流程。（3）组员:参与 APS 具体工作,如早晚查房,问题处理等.3、人员请假及休假制度（1）.请假制度:遵照科室请假制度执行如因病、事需临时请假.请提前告知 APS 小组长及科主任，由 APS 小组长及科主任协调。（2）.休假制度:遵照科室休假制度执行。三、工作流程夜班医生处理镇痛相关问题整理数据及镇痛泵情况四：镇痛查房流程统计前一天所有使用镇痛泵患者信息面对患者，自我介绍检查 PCA 泵、参数及三通CA静息痛：患者在静息状态下切口部位疼痛情况<进行疼痛综合评估.J运动痛：患者在咳嗽、深呼吸、改变体位、临近关节活动等情况下切口部位疼痛病房申请加泵流程病房向麻醉科提出申请电话 68993308PACU 内出现，请 PACU 医生处理（建议优先使用神经阻滞或 NSAIDs 药物）处理无效呼叫镇痛不良处理流程rAPACU 外被呼叫I)迅速了解患者情况）呼吸抑制处理流程
