再生第 1 页共 11 页脱落细胞检查要点：脱落细胞学检查的优点和不足优点脱落细胞学检查的优点有：简单易行，诊断迅速，癌细胞检出率较高，特别适用于大规模防癌普查和高危人群的随访观察
不足有一定的误诊率，这是由于细胞病理学检查的局限性，只能看到少数细胞，不能全面观察病变组织结构；具体部位难确定；不易对癌细胞作出明确的分型
要点：正常脱落上皮细胞正常脱落的上皮细胞主要来源于复层鳞状上皮（扁平上皮）和柱状上皮
鳞状上皮细胞复层鳞状上皮，一般有多层细胞
被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、阴道的全部以及子宫颈
鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞
（）复层鳞状上皮从底层到表层细胞形态的变化规律）细胞体积由小到大
）胞核由大到小，最后消失
）核染色质由细致、疏松、均匀到粗糙、紧密、固缩
）核胞质比由大到小
）胞质量由少到多，胞质染色由暗红色到浅红色
柱状上皮细胞柱状上皮主要被覆于鼻腔、鼻咽、支气管树、胃肠、子宫颈管、子宫内膜及输卵管等部位
柱状上皮脱落细胞主要包括涂片纤毛柱状细胞、黏液柱状细胞和储备细胞
上皮细胞成团脱落时的形态特点（）成团脱落的鳞状上皮：基底层细胞呈多边形，细胞大小一致，核一致，距离相等，呈嵌铺砖状
（）成团脱落的纤毛柱状上皮：细胞常紧密聚合成堆，细胞间界限不清楚，呈融合体样，可见细胞核互相重叠，形成核团
在核团的周围是胞质融合形成的“胞浆质带”
整个细胞团的边缘有时可见纤毛
（）成团脱落的黏液柱状上皮：细胞呈蜂窝状结构，胞质内含大量黏液，细胞体积较大
脱落上皮细胞的退化变性细胞脱落后，因营养不良就会发生变性直至坏死称退化变性，简称退变
脱落细胞退变可分为肿胀性退变和固缩性退变两类
要点：良性病变的上皮细胞形态（一）上皮细胞的增生、再生和化生增生指细胞分裂增殖能力加强，数目增多，常伴有细胞体积增大
多由慢性炎症或其他理化因素刺激所致
