认识高血压血压心率双重管理什么是高血压？高血压有什么危害？什么是高血压？未服用降压药非同一天3次测量血压2收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg和/或高血压1.2010中国高血压预防指南.中华高血压杂志.2011;19(8):701-43.2.2013中国高血压患者教育指南.未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg1高血压有哪些危害？2010中国高血压防治指南.中华高血压杂志.2011;19(8):701-43冠心病心力衰竭…脑卒中…动脉硬化…慢性肾病尿毒症高血压眼底出血视力下降甚至失明…高血压——导致死亡的第1大危险因素！心率目标值1：普通高血压患者：<140/90mmHg•高血压患者静息心率应控制在60~75bpm；当静息心率>80bpm时应进行心率管理•高血压合并CAD或CHD患者目标心率以55~60bpm为宜高血压患者需进行血压、心率双重管理血压目标值2：1.ChiangCEetal.JChinMedAssoc.2015Jan;78(1):1-47.2.中华医学会心血管病学分会.中华心血管杂志.2007,3;35(3):195-206.患者心率如能达标，可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，有效提高患者的生活质量改善生活方式和药物治疗双管齐下坚持服用降压药物坚持健康生活方式坚持健康的生活方式合理膳食低盐低脂低热量戒烟限酒戒烟限酒2010中国高血压预防指南.中华高血压杂志.2011;19(8):701-43保持健康的心态适量运动运动三原则：•有恒：经常、规律运动•有序：循序渐进•有度：根据自身年龄和体质适度运动常用的降压药物有哪些？在临床上，各类降压药物可单独使用，也可联合使用！2010中国高血压预防指南.中华高血压杂志.2011;19(8):701-43血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂抑制血管紧张素转换酶阻断肾素-血管紧张素系统发挥降压作用通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用，唯一实现血压心率双重管理的降压药通过利钠排尿、降低高血容量负荷发挥降压作用通过利钠排尿、降低高血容量负荷发挥降压作用阻断血管紧张素Ⅱ1型受体发挥降压作用血管紧张素转换酶抑制剂β受体阻滞剂利尿剂钙拮抗剂坚持长期服药、坚持测量、坚持随诊，长期平稳控制血压、心率高血压是慢性疾病，大多数患者需长期、甚至终生治疗；用药不规律会造成血压波动大，易引发心脑血管意外坚持服药：长期控制血压、心率，减少心血管事件坚持测量：了解晨起和服药前血压状况，避免不良事件发生坚持随诊：接受专业医疗指导，随时调整治疗方案，实现血压、心率长期平稳控制2010中国高血压预防指南.中华高血压杂志.2011;19(8):701-43现代科技轻松实现血压心率双重监测心率监测手环动态血压监测仪测量方法1.PalatiniP,etal.JHypertens.2016May;34(5):813-21.2.2010中国高血压预防指南.中华高血压杂志.2011;19(8):701-43随时随地实现血压心率监测心率测量：测量前应避免运动、让患者放松休息5分钟、避免背景噪音与谈话首选坐位测量，患者应坐在舒适的座椅上且不要双腿交叉；通过触摸脉搏计数心率时其时间不应短于30秒；每次测量血压后应检测心率，至少测量两次心率，取其平均值血压测量：测量血压前30分钟内勿吸烟、饮用含咖啡因饮品或进行体力活动请端坐，保持背部紧贴椅背。双脚平放于地板；不要交叉双腿。手臂平放于桌面，抱持上臂与心脏在同一高度。确保按血压仪使用说明或医生建议，将袖带中央确至于肱动脉上方每次测量血压，需间隔一分钟采集2-3次读数并记录
