第六章消化系统疾病小儿消化系统解剖生理特点第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材重点与难点重点与难点重点重点小儿口腔、胃、肝的解剖生理小儿口腔、胃、肝的解剖生理特点特点难点难点小儿粪便的特点小儿粪便的特点第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材学学习习内容内容（一）口腔（一）口腔（二）食管（二）食管（三）胃（三）胃（四）肠（四）肠（五）肝脏（五）肝脏（六）胰腺（六）胰腺（七）肠道细菌（七）肠道细菌（八）正常小儿粪便（八）正常小儿粪便第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（一）口腔（一）口腔新生儿及小婴儿口腔黏膜干燥，易新生儿及小婴儿口腔黏膜干燥，易发生损伤和感染发生损伤和感染33～～44个月时常出现生理性流涎个月时常出现生理性流涎33个月以下婴儿唾液中的淀粉酶分个月以下婴儿唾液中的淀粉酶分泌不足，不宜喂淀粉类食物泌不足，不宜喂淀粉类食物第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（二）食管（二）食管新生儿和婴儿食管下端贲门括约肌发育新生儿和婴儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，不成熟，99个月以下小儿常发生个月以下小儿常发生胃食管反胃食管反流流。。第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（三）胃（三）胃婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟溢婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟溢乳乳新生儿胃酸和酶分泌较少，活力低消化能力差新生儿胃酸和酶分泌较少，活力低消化能力差胃排空时间因食物种类不同而不同胃排空时间因食物种类不同而不同水为水为1.51.5～～22小时小时母乳为母乳为22～～33小时小时牛奶为牛奶为33～～44小时小时早产儿胃排空慢，易发生胃潴留早产儿胃排空慢，易发生胃潴留第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（四）肠（四）肠肠管长，黏膜富含血管和淋巴利于消化吸收肠管长，黏膜富含血管和淋巴利于消化吸收肠系膜柔软且长，肠管固定性差易肠套叠、肠系膜柔软且长，肠管固定性差易肠套叠、肠扭转肠扭转肠壁薄，通透性高，毒素、过敏源和消化不全的肠壁薄，通透性高，毒素、过敏源和消化不全的产物易吸收全身性感染或变态反应性疾病。产物易吸收全身性感染或变态反应性疾病。第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（五）肝脏（五）肝脏正常婴幼儿肝脏可在正常婴幼儿肝脏可在右肋缘下触及右肋缘下触及婴儿在感染、缺氧、中毒等情况下易发生婴儿在感染、缺氧、中毒等情况下易发生肝肝脏肿大和变性脏肿大和变性婴儿肝细胞再生能力强，婴儿肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化不易发生肝硬化胆汁分泌少，胆汁分泌少，对脂肪的消化和吸收较差对脂肪的消化和吸收较差第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（六）胰腺（六）胰腺出生时胰液出生时胰液分泌量少，分泌量少，33～～44个月时个月时胰腺较快发育胰腺较快发育小婴儿胰蛋白酶小婴儿胰蛋白酶和脂肪酶的活性和脂肪酶的活性较低，淀粉酶的较低，淀粉酶的活性更低活性更低33个月以下的小儿不宜喂淀粉类食物个月以下的小儿不宜喂淀粉类食物第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（七）肠道细菌（七）肠道细菌胎儿消化道内无细菌胎儿消化道内无细菌出生后细菌大多集中在出生后细菌大多集中在结肠和直肠结肠和直肠内内肠道菌群受食物成分的影响肠道菌群受食物成分的影响母乳喂养以母乳喂养以双歧杆菌占优势双歧杆菌占优势人工喂养和混合喂养儿各菌群人工喂养和混合喂养儿各菌群比例几乎相等比例几乎相等正常肠道菌群对侵入的致病菌有正常肠道菌群对侵入的致病菌有拮抗拮抗作用作用第六章消化系统疾病普通高等教育“十一五”国家级规划教材（七）肠道细菌（七）肠道细菌双歧杆菌大肠杆菌类杆菌母乳喂养days%oftotalfaecalmicro-organisms人工喂养days0102030405060708090100%oftotalfaecalmicro-organisms510152001020304050607080901000101520255025双歧杆菌大肠杆菌类杆菌第六章...
