1 / 1 瓮 安 县 小 额 担 保 贷 款 申 请 表姓名小明性别男学历大专户别农村照片身份证号码身份证住址贵州省瓮安县华西村大车组联系电话婚姻状况已婚家庭住址贵州省瓮安县华西村大车组创业对象√□密集型小企业;□城镇登记失业人员;□复原转业退役军人;□高校毕业生;□就业困难人员(农业人口转移人口市民化就业困难人员)等(请在符合条件类的方框划勾)配偶姓名大明配偶身份证号码配偶工作单位瓮安县民政局配偶联系电话营业证号码发证机关瓮安县工商局家庭资产情况商品房套资产总额万家庭收入来源工作收入年总收入万担保方式抵押担保担保人(抵押人)姓名二明联系号码担保人工作地址瓮安县安监局担保人身份证号码拟从事项目造纸厂项目地址华西村大车组就业人数总投资概算(万元)自有资金及结构万元,其中:现金万元;固定资产折价万元;其他万元自有资金比例信用社有不良信用记录□有 √□无家庭社会诚信度评价√□好□中□差申请借款金额借款用途生产经营还款来源生产经营乡(镇、办事处)人社中心意见:同意贷款经办人(签字) :小华负责人(签字) : 大华(盖公章)2015 年 5 月日乡(镇、办事处)经办金融机构意见:同意贷款经办人(签字) :小红负责人(签字):大红(盖公章)2015 年 5 月日县人社担保中心意见:同意贷款经办人(签字) :小蔡负责人(签字) :大菜(盖公章)年月日