一、生存分析的概念:将事件的结果和出现此结果所经历的时间结合起来分析的统计分析方法。研究生存现象和响应时间数据及其统计规律的一门学科。对一个或多个非负随机变量(生存时间)进行统计分析研究。对生存时间进行分析和推断,研究生存时间和结局与众多影响因素间关系及其程度的统计分析方法。在综合考虑相关因素(内因和外因)的基础上,对涉及生物学、医学(临床、流行病)、工程(可靠性)、保险精算学、公共卫生学、社会学和人口学(老龄问题、犯罪、婚姻)、经济学(市场学)等领域中,与事件(死亡,疾病发生、发展和缓解,失效,状态持续)发生的时间(也叫寿命、存活时间或失效时间,统称生存时间) 有关的问题提供相关的统计规律的分析与推断方法的学科。二、 “生存时间 ”(Survival Time)的概念生存时间也叫寿命、存活时间、失效时间等等。医学:疾病发生时间、治疗后疾病复发时间可靠性工程系:元件或系统失效时间犯罪学:重罪犯人的假释时间社会学:首次婚姻持续时间人口学:母乳喂养新生儿断奶时间经济学:经济危机爆发时间、发行债券的违约时间保险精算学:保险人的索赔时间、保险公司某一索赔中所付保费汽车工业:汽车车轮转数市场学中:报纸和杂志的篇幅和订阅费三、生存分析的应用领域:社会学,保险学,医学,生物学,人口学,医学,经济学,可靠性工程学等六、生存分析研究的目的1、描述生存过程:估计不同时间的总体生存率,计算中位生存期,绘制生存函数曲线。统计方法包括Kaplan-Meier (K-M )法、寿命表法。2、比较:比较不同处理组的生存率,如比较不同疗法治疗脑瘤的生存率,以了解哪种治疗方案较优。统计方法log-rank 检验等。3、影响因素分析:研究某个或某些因素对生存率或生存时间的影响作用。如为改善脑瘤病人的预后,应了解影响病人预后的主要因素,包括病人的年龄、性别、病程、肿瘤分期、治疗方案等。统计方法Cox 比例风险回归模型等。4、预测:建立Cox 回归预测模型。主要研究内容描述生存过程: 研究人群生存状态的规律,研究生存率曲线的变动趋势,是人寿保险业的基础。生存过程影响因素分析及结局预测:识别与反应、 生存及疾病等相关风险因素,预测生存结局,在临床中应用的非常广泛。七、主要分析方法1、参数法方法:首先要求观察的生存时间t 服从某一特定的分布,采用估计分布中参数的方法获得生存率的估计值。生存时间的分布可能为指数分布、Weibull 分布、对数正态分布等,这些分布...