预防深静脉血栓宣教思考What
深静脉血栓是什么
为什么会得静脉血栓
深静脉血栓形成:是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍
全身静脉均可发病,尤其是下肢静脉
血管壁损伤血液高凝状态静脉血流滞缓高危因素•原发下肢血管疾病•高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖•心功能不全•>60岁,或有危险因素的一般手术;•40~60岁,有危险因素的大手术;•年龄>40岁,既往有静脉血栓病史的大手术、重度创伤等为极高危
下肢静脉血栓的临床表现•患肢突然肿胀、疼痛•浅静脉曲张•股白肿、股青肿下肢静脉血栓危害——肺栓塞静脉血栓一旦脱落,可随血流进入并堵塞肺动脉
(87%的栓子来源于下肢静脉)典型症状:呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等沉寂的“杀手”肺栓塞•住院患者大约1%死于肺栓塞•2/3肺栓塞患者死亡在2小时内发生怎么办
促进静脉血液回流1、手术后如病情允许,抬高下肢20°~30°,鼓励早期功能锻炼,指导督促定时做下肢的主动或被动运动,如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动
早期下床活动
2、利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞,气压治疗仪气压治疗仪能够促进肢体的血液循环,防止静脉血栓的形成
3、穿弹力袜,促进下肢静脉血液回流
防止静脉内膜损伤1、减少和避免下肢静脉穿刺,下肢静脉血栓的发生率是上肢的3倍,一般不在下肢穿刺;2、长期静脉输液或经静脉给药者,可采用留置针,以减少静脉多次穿刺;3、尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物,必须注射时,避免在同一静脉进行反复输注;三
防止血液高凝状态1、病情允许时多饮水
2、平衡膳食:低脂、清淡饮食
3、药物预防:依据发生血栓的风险等级使用抗凝药物
浙江省荣军医院外一护理(宣)祝您早日康复