国外的疼痛研究发生了两次转变，一是从疼痛控制转变为疼痛管理，二是疼痛管理专业的组成人员从麻醉医师为主体的模式转向以护士为主体的模式。护士在疼痛管理中的独特和关键作用正日益凸现出来。2000 年 WHO提出“慢性疼痛是一类疾病”，并将疼痛列为人类“第 5 大生命体征”在 2004 年开始就将每年的10 月 11 日定为“世界镇痛日”。中国把每年 10 月中旬的一周定为“中国镇痛周”，国内很多医院已经陆续开展疼痛护理管理，包括相关知识的学习培训，疼痛管理专科护士的资格认证等。疼痛是由现实或潜在的组织损伤引起的一种不愉快的感觉和情感体验。是一种主观的感受和主观的心理经验。急性疼痛：持续时间短于1 个月，常与手术创伤、组织损伤某些疾病状态有关。急性疼痛是警讯，治的是疾病。慢性疼痛 : 持续 3 个月以上， 可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。慢性疼痛是疾病，治的是疼痛。疼痛的影响？限制活动，食欲下降；影响睡眠，消耗体能；影响心情，抑郁恐惧；影响人际交往和生活质量；甚至丧失生的希望影响疼痛的因素疼痛阈 (pain threshold)： 指人体所能感觉到的最小疼痛。疼痛耐受力 (pain tolerance):个体能忍受的疼痛强度和持续时间。年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素疼痛的原因世界卫生组织疼痛分级0 级无痛1 级( 轻度疼痛 )有疼痛感 , 不严重 , 可忍受 , 睡眠不受影响2 级( 中度疼痛 )疼痛明显 , 不能忍受 , 睡眠受干扰 , 要求用镇痛药3 级(重度疼痛 ) 疼痛剧烈 , 不能忍受 , 睡眠严重受干扰 , 需要用镇痛药癌症疼痛定义： 癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致疼痛。分类：肿瘤侵犯所致疼痛（80%），抗肿瘤治疗所致疼痛（10%）肿瘤相关的疼痛（8%），非肿瘤因素所致疼痛（8%）依疼痛发生部位分类：内脏性疼痛：钝性、绞榨样疼痛，定位不准确躯体性疼痛：定位明确，刀割样、针刺样疼痛。常见骨痛和软组织疼痛神经病理性疼痛：自发的、烧灼样、触电样疼痛常见的止痛误区1、止痛治疗只要能使疼痛部分缓解即可2、长期服用麻醉性止痛药会“成瘾”3、增加用药剂量意味着成瘾4、吗啡剂量越大，说明病情越重5、疼的时候吃药，不疼的时候不用吃药6、用阿片药出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用7、晚期癌症才能用最大剂量的阿片类止痛药8、一个好患者就要勇于忍受疼痛，不应抱怨9、疼痛只是一种较常见的症状10、镇痛以...
