百度文库- 让每个人平等地提升自我1 皮 肤 分 析 咨 询 表日期：姓名：年龄：身高：体重：职业：联系电话：面 部 皮 肤 状 况皮肤类型□中性 □干性 □油性 □混合性 □敏感性 □衰老性皮肤表征□粉刺 □暗疮 □色斑 □过敏□皱纹□红血丝含水分析□良好□一般□不足□粗糙□干裂脂质分析□脂溢□正常□不足□皱纹□松驰角质分析□厚□薄□健康□泛红□微血管扩张肤色分析□红润□潮红□苍白□偏暗□晦暗眼部分析□黑眼圈□眼袋□鱼尾纹生活饮食状况睡眠□熟睡□浅睡□睡后疲惫□睡眠时间饮食□清淡 □油炸 □辛辣 □暴食 □偏食 □三餐正常 □零食 □烟 □酒 □咖啡服用药物□无□有□保健类□激素类过敏史□花粉□粉尘□海鲜□近一个月身体状况□佳□不佳运动□经常□偶尔□不运动生理机能状况□高血压□心脏病□糖尿病□便秘曾接受哪些护理？目前使用的产品？百度文库- 让每个人平等地提升自我2 以下项目可以选填（请认真填写，可多选）：（1）您现在的肌肤的状况存在的有：1、痘痘粉刺、油光、粗大毛孔2、干燥、缺水、紧绷3、过敏、面部红血丝4、色斑、肤色黯沉不匀5、松弛、细纹、皱纹6、 .鱼尾纹、黑眼圈、眼袋（2）您目前护理的步骤有哪些？1、清洁 (卸妆、洗脸 ) 2 、更新 (去角质 ) 3、调理 (爽肤水 ) 4、乳液、面霜5、保护 (粉底、防晒、隔离) 6、眼部产品7、精华（3）想不想快速的解决您的皮肤问题：1、急切（没有使用针对性产品）2、想（不知道该怎么办）3、正在加强护理、看看（4）除此之外还想解决：1、眼部肌肤的保养，去除黑眼圈，去眼带。2、长时间的水柔保湿，令肌肤达到水油平衡。3、全天候的防晒，有效抵御紫外线对肌肤的伤害。4、控制肌肤表面多余的油脂，预防及减少青春痘及粉刺。（5）购买护肤品习惯1、网络2、超市3、专柜4、美容院（6）出入美容院的机率1、从不2、很少3、经常（7）你现在在使用的护理产品有那些呢？1、洁面乳2、爽肤水 / 柔肤水3、精华4、眼霜5、乳液6、面霜7、面膜8、其他
