本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！结直肠癌 化疗方面常用且疗效佳的方案有二种：FOLFO X4 方案 ：奥沙利铂 +亚叶酸钙 +氟尿嘧啶XELOX 方案 ：奥沙利铂 +希罗达XELOX 与 FOLFO X4 方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较分析应用 希罗达 联合草酸铂方案（XELOX ）和 FU／LV 联合草酸铂（ FOLFO X4）方案治疗的晚期结直肠癌各21 例的临床资料。比较XELOX 与 FOLFO X4 方案对于晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。 结果： XELOX 方案的有效率和疾病进展（TTP）分别为 47．7％和 6．04个月，与 FOLFO X4 方案相似（ 52 ．3％和 5．47 个月），无显著性差别；XELOX 方案的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为9．5％和 0％，显著低于 FOLFO X4 方案（57 ．1％和 52 ．4％）（P〈0．01 ）；XELOX 方案的手足综合症发生率（47．6％）明显高于 FOLFO X4方案（ 14．2％）（ P〈0．05 ），但程度较轻，主要为Ⅰ～Ⅱ度。结论 ：XELOX 方案与 FOLFO X4 方案的疗效相近，但XELOX 方案用药更为方便，安全性更好。XELOX和 FOLFOX-4 方案一线治疗转移性结直肠癌比较口服 卡培他滨 治疗结直肠癌方便、耐受性好， 成为静注 5-FU 的替代疗法。 卡培他滨 联合 奥沙利铂 治疗晚期结直肠癌能否获得与静注5-FU 等同的疗效，能否完全替代5-FU ，一直存在争议。 Cassidy等的一项随机III期临床试验结果显示，卡培他滨 （希罗达 , Xeloda)联合奥沙利铂 （XELOX）治疗晚期结直肠癌与静注5-FU联合 奥沙利铂 （ FOLFO X -4 ）在无进展生存期 （PFS ）、反应率和总生存期（OS ）等方面均无显著差异。这项试验有2034名患者参与，是最大的晚期结直肠癌一线治疗临床试验之一。基于次，可以认为XELOX是 FOLFO X -4 的有效替代治疗。那么，XELOX能否作为晚期结直肠癌的标准一线治疗方案？还应当注意卡培他滨 的用量问题（本试验中卡培他滨1g/m2，bid ，1-14天， 3 周一疗程）， 卡培他滨 在全球不同地区人群的耐受力有很大差别， 亚洲人对 卡培他滨 耐受良好 ，而美国人群耐受最差。Cassidy等认为 XELOX可以作为一些病人的常规疗法。此外，XELOX还可以作为III期直肠癌切除术后的辅助治疗。口服卡培他滨 ，疗程相对短，避免了静脉途径给药，给患者带来很大的方便。卡培他滨 （希罗达 ? ）是 氟嘧啶 脱氧核苷氨基甲酸酯。作为口服药物，能模拟持续静脉注射 5-...
