下载后可任意编辑现代医院手术部管理标准12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑卫生部关于印发<医院手术部(室)管理法律规范(试行)>的通知卫医政发〔 〕90 号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为加强医院手术安全管理,指导并法律规范医院手术部(室)管理工作,保障医疗安全,根据<医疗机构管理条例>、<护士条例>和<医院感染管理办法>等有关法规、规章,我部组织专家讨论制定了<医院手术部(室)管理法律规范(试行)>。现印发给你们,请遵照执行。 二○○九年九月十八日医院手术部(室)管理法律规范(试行)第一章总 则 第一条 为加强医院手术安全管理,指导并法律规范医院手术部(室)管理工作,保障医疗安全,根据<医疗机构管理条例>、<护士条例>和<医院感染管理办法>等有关法规、规章,制定本法律规范。第二条 本法律规范适用于各级各类医院。其它设置手术部(室)的医疗机构,参照本法律规范进行管理。22024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑第三条 医院应当根据本法律规范,完善医院手术部(室)管理的各项规章制度、技术法律规范和操作规程,并严格遵守执行,加强手术安全管理,提高医疗质量,保障患者安全。第四条 各级卫生行政部门应当加强对医院手术安全的管理工作,对辖区内医院手术部(室)的设置与管理进行指导和检查,保证患者安全和医疗质量。第二章基本条件第五条 医院手术部(室)应当具备与医院等级、功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量,保障手术工作安全、及时、有效地开展。第六条 手术部(室)应当设在医院内便于接送手术患者的区域,宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科(血库)、消毒供应中心等部门,周围环境宁静、清洁。医院应当设立急诊手术患者绿色通道。第七条 手术部(室)的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。手术部(室)应设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理。第八条 手术间的数量应当根据医院手术科室的床位数及手术量进行设置,满足医院日常手术工作的需要。第九条 手术间内应配备常规用药,基本设施、仪器、设备、器械等物品配备齐全,功能完好并处于备用状态。手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。第十条 手术部(室)应当根据手术量配备足够数量的手术室护32024 年 4 月 19 日下载后...
