下载后可任意编辑防 H2S、 CO 中毒应急预案由于天然气含一氧化碳的特性, 对现场作业人员健康、 安全造成极大的威胁, 为了提高防一氧化碳气体中毒处理的应急能力, 确保施工现场作业人员健康、 安全。特制定本应急预案。一、 应急组织机构1、 应急组织机构组 长: 副组长: 组 员: 2、 机组应急组织机构组长: 机组组长组员: 机组组员3、 应急急救值班车: CO 经呼吸道吸入。吸入的 CO 经过肺泡进入血液, 立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白( HbCO) 。空气中 CO 分压超高, HbCO 浓度也越高。吸收后的 CO 绝大部分以不变的形式由呼吸道排出。在正常大气压下, CO 半排出期为 128~409 分钟, 平均为 320 分钟。停止接触后, 如提高吸入气体的氧分压, 可缩短 CO 的半排出期。进入血液的 CO 与血红蛋白及其它某些含铁蛋白质( 如肌救蛋白、 二价铁的细胞素) 形成可逆结合。它与血红蛋白具有很强亲和力, 即 CO 与血红蛋白的亲和力比氧与 Hb 的亲和力约大 300 倍, 致使血携氧能力下降, 同时 HbCO 的解离速度却比氧合血红蛋白的解离慢 3600 倍, 且 HbCO 的存在影响氧合血红蛋白的解离, 阻碍了氧的释放, 导致低氧血症, 引起组织缺氧。中枢神经系统对缺最敏感,因此首先受累。缺氧收起水肿、 颅内压增高。同时, 缺氧和脑水肿, 造成脑血液循环障碍, 而血管吻合支较少和血管结构不健全的苍白球可出现软化、 坏死、 或白质广泛性脱髓鞘病变, 产生帕金森氏综合征和一系列精神证状。部分重证 CO 中毒患者, 在昏迷苏醒后, 经过 2 天至 2 月的假愈期, 又出现一系列神经-精神障碍, 称之为迟发下载后可任意编辑性脑病。临床表现急性 CO 中毒是吸入高浓度 CO 后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。急性 CO 中毒起病急、 埋伏期短。轻、 中度中毒主要表现为头痛、 头痛、 头昏、 心悸、 恶心、 呕吐、 四肢乏力、 意识模糊, 甚至昏边, 但昏迷持续时间短, 经脱离现场进行抢救, 可较快苏醒、 一般无明显并发证。血 HbCO 浓度在 10%至50%。部分患者显示脑电图异常。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。往往出现牙关紧团、 强直性全身痉挛、 大小便失禁。部分患者可并发脑水肿、 肺水肿、 严重的心肌损害、 休克、 呼吸衰竭、 上消化道出血、 皮肤水泡或成片的皮肤红肿、 肌肉肿胀坏死、 肝、 肾损害等。血液 HbCO 浓度可高于 50%多...
