平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量单位:g/日 食物 低能量 (约1800kcal) 中等能量 (约2400kcal) 高能量 (约2800kcal) 谷类 300 400 500 蔬菜 400 450 500 水果 100 150 200 肉、禽 50 75 100 蛋类 25 40 50 鱼虾 50 50 50 豆类及豆制品 50 50 50 奶类及奶制品 100 100 100 油脂 25 25 25 1、如何判断蛋白质----能量营养不良 (1)了解一般情况(2)膳食史调查(3)了解个人健康状况基本资料(4)进行相关体格检查(5)建议患者进行一些实验室指标的检查(6)询问获得相关信息(7)分析考虑要点 症状/体征(特征)判断和考虑要点 营养评价 可能的诊断指标(必须包括一多) 个人史 ·先天性营养不良。·吸收不良·疾病或残疾·服用影响食欲的药物,如多动症使用的药 食物/营养史 报告或观察、·长期食物摄入不足·母乳不足·喂养不当·饥饿。拒食. 入体测量 ·皮褶厚度减少·BMI<18.5,儿童可根据 生 长发 育 曲 线 图 体检结 果 消 瘦 型 ·明 显 消 瘦 ,肌 肉重 量减少,肌 萎 缩 ·皮趺 干 燥 、毛 发 稀 少 水肿 型 ·凹 艏 性水肿 ,肝 脏 肿 大 ·皮肤 干 燥 ,毛 发格少·色 素 援 菩 ·精 神 羹 摩 、反 应 玲 淡 生 化 数 据 ,临床 检验 ·血 红 蛋白浓 度、血 清 白蛋白、血 请 运 铁 蛋白、血 清 甲 状腺 素 结 合 的白蛋白等指标下 降 学 习 单元 2 营养性贫 血 的判断与 评价 1、如何诊断营养性贫 血 。 (1)获得相关信息(2)进行相关体格检查(3)建议患者进行必要的实验室检查(4)询问病史获得相关信息(5)考虑分析要点(6)膳食调整 建议 表 2-9 缺 铁 性贫 血 的判断要点 营养评价 判断要点(必须包括一个或更 多) 个人史 ·吸收不良·其 他 代 谢 瘐 病·服用影响食欲或抑 制铁 吸收的药物 体检结 果 ·心 慌 、气 促 、头 昏 ·畏 寒 、抵 抗 力 下 降 ·口 唇 、甲 床 、黏 膜 苍 白·易 疲 劳 ·儿童发育 迟 缓 、注 意 力 不集 中、认 知 能力 障 碍 等 食物/营养史 报告或观察·长期食物,特别 是 动物性食品摄入不足·喂养不当·节 食和/或限 制食物类别 ·食物选 择 不当和/或不良的膳食行为 生 化 数 据 ,临 床 检验 ·血 红 蛋白浓 度,血 清 铁 、...