下载后可任意编辑呼图壁县疾病预防控制中心 医疗机构消毒效果监测委托检测协议书 HTBCDC-ZJ-07-A 样品信息检测类别样品来源委托单位委托人采（送）样单位承检单位采(送)样人采样环境样品状态及包装情况无菌平皿（固态） 无菌试管（液态） 包装完好 采样时间样品名称及数量压力蒸汽灭菌（ ）份 紫外线灯辐照强度（ ） 使用中的消毒剂（ ）份 接触粘膜医疗用品器械( )份 消毒器械包( )份 卫生洁具（ ）份 消毒后洁物（ ）份 各类环境空气（ ）份 物体表面（ ） 医务人员手表面（ ） 共计（ ）份检测要求检测依据由于我诊所（卫生院）无法对以上样品进行自检，现委托呼图壁县疾病预防控制中心为我诊所（卫生院）所实行的样品进行菌落总数、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、压力蒸汽灭菌效果、紫外线灯管辐照度值检验。GB 15982－2024（医院消毒卫生标准）/GB 18466-2024(医疗机构水污染物排放标准) /GB 50333－2024（医院干净手术部建筑技术法律规范）/ 消检验项目微生物项目：□菌落总数 □金黄色葡萄球菌 □沙门氏菌 □压力蒸汽灭菌效果 其它：□紫外线灯管辐照度值报告交付交付方式□自取 □ 挂号邮寄 □特快传递 □其他报告份数份检测费合计: □已收 □未收 □预收 □协议双方承诺1、委托单位保证对所提供的一切资料、信息、实物的真实性承担相应的责任，委托方同意检测及其它服务按此协议的条件进行，并提供必要合作。所需检测费用由委托方支付。2、本中心保证检测的公正性，对出具的检测数据和检验结果负责，并对委托单位所提供的实物和技术资料保密。委托样品检测结果，仅对所送样品负责。3、除另有约定，未交纳费用，本中心有权拒发检测报告；遇灾害或其它不可抗力，本中心有权推迟执行或取消合同。下载后可任意编辑 说明：此委托协议书一式二份，一份交委托单位，一份交承下载后可任意编辑呼图壁县疾病预防控制中心水质检测委托检验协议书 HTBCDC-ZJ- 07-B 委托人签名： 收样人签名：样品信息样品名称样品猎取方式□送样 □委托抽样生产单位样品数量生产单位地址商 标采(送)样单位批（编）号采（取）样地点要求取报告时间送 样 时 间原编号或生产日期收 样 时 间采(送)样人及电话号码样品状态及包装情况分包的形式□不分包 □分包样品处理意见试毕样品处置：□全部取回（含已损坏样品） □取回未损耗样品 □检验消耗检测要求检测依据GB/T5750.1.13--2024使用非标情况不使用非标检验...
