稽留流产的护理查房时间： 2017-04-28 地点：二病室主持人：马瑜熙康丽娟尊敬的护士长，各位同事大家早上好！我是妇产科的马瑜熙，今天我们查房的内容是稽留流产，首先我向大家说一下稽留流产的定义。稽留流产的定义：又称为过期流产或死胎不下，胚胎死亡而仍稽留于子宫腔内者，因此规定胚胎停止发育后2 个月尚未自然排出者，称为稽留流产。病情介绍：患者，杨燕，女， 18 岁，因停经92 天，于2017 年 4 月 22 日来我院做产检时，B 超提示，胚胎停止发育，于 4 月 23 日以“稽留流产”入住我科，测体温36.7℃，P：89 次∕分，R：20 次∕分，BP：88∕61mmg,随机血糖 5.7mmol∕L, 完善相关检查，各项化验检查均属正常。于入院当天下午 18 时口服米非司酮75mg顿服。向患者讲解服药的目的及注意事项。 服药后，该患者出现轻微腹痛及阴道有少量流血。患者于 04 月 27 日晚 18 时继续口服米非司酮75mg顿服，于29 日晨 6 时口服米索前列醇0.6mg 顿服，向患者讲解用药后的注意事项。患者于 28 日 09:27 自诉阴道流血量增多，报告值班医生，在无菌条件下行刮宫术，术程顺利， 术中无活动性出血，子宫收缩好，阴道流血少，向患者及家属讲解刮宫的目的及刮宫后的注意事项。评估病情及治疗：根据病情，我们提出以下几点护理问题1、紧张焦虑： 主要与缺乏终止妊娠的知识及环境的改变有关。给予的护理措施是：主动向病人详细介绍病区环境及主管医生，责任护士，并介绍药物引产的注意事项，以缓解病人的焦虑情绪。效果评价： 患者紧张焦虑的情绪得以缓解。2、知识的缺乏 : 缺乏疾病治疗与用药的相关知识，我们给予的护理措施是根据患者的顾虑给予解释，告知患者口服米非司酮和米索前列醇片可能造成恶心呕吐等不适，服药前后应禁食两小时，服药后阴道排出物应保留，并认真观察排出物是否完整。该患者于04 月 28 日复查 B 超，B 超提示：宫腔内可见4.1*3.5cm的不均回声区，经医生讲解，患者接受清宫治疗。效果评价： 该患者了解疾病相关知识。3、有感染的危险：与药物引产后阴道流血使抵抗力降低和个人卫生有关，我们给予的护理措施是：1、严密观察阴道流血和腹痛情况； 2、遵医嘱给予预防性的抗生素（ 头孢呋辛酯0.5g,每日 1 次，每次2 片） ；3、 指导患者勤换内衣裤及及时更换会阴垫； 4、进食高营养、高热量，高维生素的食物，如：瘦肉，肉汤，蔬菜等。以增强机体的抵抗力。效果评价： 目前患者住院...
