1下载后可任意编辑一次性补偿协议书甲方:法人代表:联系电话:乙方(员工)姓名:年龄:家庭住址:身份证号码:联系电话: 年 月 日,乙方在甲方所属物业服务的地下车库从事正常的清洁工作,期间由于乙方自己的不慎,在清洗拖把过程中不幸发生摔倒
事发后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,现已基本康复
现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性损害赔偿费用
依据相关法律、法规及司法解释的规定,现甲、乙双方本着公平公正、平等自愿,互谅互让的原则,经充分协商达成如下一次性补偿协议:一、自乙方摔倒受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、住院期间的生活补助费、交通费等费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用
二、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方一次性支付伤残赔偿2下载后可任意编辑金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币 元整(大写: );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方
三、一次性补助金为甲、乙双方自愿协商之数额,或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利
四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担
五、基于乙方所受之损害可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用
六、甲、乙双方签订本协议起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就其损害以及与甲方的劳动关系的发生和解除等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任
七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方