hellp综合征个案VIP专享VIP免费

市第一危重症专科护士D组全体成员个案护理----一例hellp综合征患者的护理目录第一部分Hellp综合症定义、诊断及治疗第二部分一例hellp综合症患者病史汇报第三部分PPT模板下载：行业PPT模板：节日PPT模板：素材下载：PPT背景图片：图表下载：优秀PPT下载：教程：Word教程：教程：资料下载：课件下载：范文下载：试卷下载：教案下载：论坛：相关治疗及护理措施第四部分思考第一部分第一部分病人基本信息病史汇报第一部分——病史CathyADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREJohnTonyTomADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHERE刘女士，28岁，因“停经37+2周，血压升高1周，阴道流液1小时”于2017年-01-0722:50入院。入院诊断：胎膜早破重度子痫入院查体：T：37.3℃P：75次/分BP：163/103mmHgR：20次/分第一部分——病史CathyADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREJohnTonyTomADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHERE患者2016-12-29产检发现血压升高，予“拉贝洛尔”口服，血压可控。2017-01-0806:08患者急顺产婴儿，产后予以完善相关检查和治疗。10:45患者进稍凉食物后出现恶心，呕吐。测BP126/83mmHg13:41床边查看患者，主诉恶心呕吐，测BP135/82mmHg。查体宫缩欠佳。立即予以禁食，促宫缩等处理14:30患者呕吐后出现四肢抽搐，呼之不应，神志意思丧失，测BP141/90mmHg，立即予以相关处理。生命体征稳定后转入ICU继续治疗。第一部分——实验室检查CathyADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREJohnTonyTomADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHERE项目时间1-81-91-101-11凝血酶原时间（秒）15.211.812.0凝血酶时间（秒）21.917.215.4D-二聚体(mg/l)4.07.4655.67血小板(109/L)2955尿酸(ummol/L)526490361血红蛋白(g/L)72756589谷草转氨酶(u/L)615255.799.355.8谷丙转氨酶(u/L)221.4121.9第一部分——病史CathyADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREJohnTonyTomADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHERE患者当时入ICU宫底高度为脐下4横指，头颅ct显示颅内静脉窦血栓，深静脉血栓评分为3分（属于高危），NRS疼痛评分为1分，Braden评分10分，阴道出血已控制。第一部分——病史CathyADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREJohnTonyTomADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHEREADDYOURTEXTHERE入科查体：T：36.5℃P：106次/分BP：132/87mmHgR：16次/分入科诊断：胎膜早破重度子痫HELLP综合症第二部分第一部分Hellp综合症定义Heppl综合症临床表现Hellp综合症治疗BCD第二部分——hellp综合症定义EFH—hemoysis（溶血）EL——elvatedliverenzymes（肝转氨酶升高）LP——lowplatelets（血小板减少）ＨＥＬＬＰ综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，临床上以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命［１］。［１］谢幸，苟文丽．妇产科学［Ｍ］．８版．北京：人民卫生出版社，２０１３：７１-73BCD第二部分——病理生理E该病可引发的并发症有肺水肿、体腔积液、胎盘早剥、产后出血、弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）、肾衰竭、肝破裂等，其中多器官功能衰竭及ＤＩＣ是ＨＥＬＬＰ综合征最主要的死亡原因［１］。目前已知ＨＥＬＬＰ综合征在妊娠中的发病率有０．５％～０．９％，其中２％～１２％的子痫前期病人发展为ＨＥＬＬＰ综合征［２］。［１］谢幸，苟文丽．妇产科学［Ｍ］．８版．北京：人民卫生出版社，２０１３：７１－７３．［２］杨孜．妊娠合并ＨＥＥＬＰ综合征管理［Ｊ］．中华产科急救电子杂志，２０１２，８（１）：１７－２０．ABCD第二部分——病理生理EHELLP综合征病因和发病机制目前尚不完全清楚。多数学者研究认为妊高征孕妇血管内皮损伤是其主要病理改变。血管内皮损伤导致纤维蛋白沉积、血管痉挛和血小板激活、局部聚集增加。近年研究表明:LCHAD缺乏(longchain3-hydroxyacyl-coenzymeAdehydrogenase,LCHAD；长链3羟酰基辅酶A脱氢酶）BCD第二部...