下载后可任意编辑第一项：医保协议书重点解读一、 医院必须根据人力社保行政部门和卫生行政部门确定的医疗服务范围为参保人员提供医疗保险服务，也就是说必须遵照经营许可证的许可范围经营。（见医保协议第一条）二、 医院应根据会计制度的规定建立健全财务管理制度，法律规范会计核算和现金管理。不得伪造票据，虚构交易。（第七条）三、 医院应做好医保问题的首问岗位工作。（第九条）四、 医院应将医疗文书、药品和耗材进出库单及收据存根以及计算机数据等档案资料保存至少 3 年以上。（第十一条）五、 医院单位主体信息变更后应根据有关规定在 30 个工作日内到医保中心办理相关手续。例：医保联系人的手机号码、接收医疗费用的银行账号、单位的基本信息变更登记等。（第十二条）六、 医院在为参保病人提供医疗服务时，应仔细校验其本人的医保卡和《证历本》。（第十四条）七、 医生要按规定在《证历本》记载就诊服务情况。《第十五条》八、 医院应根据就医流程为参保人员提供诊疗服务。《第十六条》九、 为参保人员提供代配药的服务：1、仅限为一人代配，单人单次。 2、仔细校对双方身份证件（能够证明代配人身份的证件即可，并非一定要身份证）。 3、仔细填写好代配药本上的内容。（第十八条）十、为参保人员提供医学康复诊疗的服务：1、病人是否适合康复治疗 2、病人适合什么康复治疗 3、康复治疗的疗程（第二十三条）十一、关于外配处方：1、医院不得推诿参保病人合理的处方外配需求。 2、外配处方应加盖单位的外配处方专用章，并做好登记。 3、医院若暂停医保，医院无外配处方的权利。（第二十四条）十二、医院提供的药品和医疗服务，其价格不得超过医保支付规定。（第二十五条）十三、乙方不得向参保人员实行各种单方让利或优惠措施（第二十六条）十四、医院应严格执行《药品目录》、《医疗服务项目目录》及我区关于医保用药管理、医疗服务项目的有关规定。（第二十八条）十五、医院应严格掌握药品适应症和用药原则，为参保人员提供与疾病治疗有关的药品，不符合药品说明书适应症、用法、用量的费用，医保不予以支付。（第三十条）十六、医院应根据相关规定做好电子台账的管理，并留存购进记录和销售凭证。医院有违反电子台账有关规定的，医保可按相关管理规定处理。（第三十二条）十七、医院的信息系统应当符合审核结算等相关要求。（第三十五条）十八、医院下属的分支机构必须单独申请医保服务协议资格。（第三十八...
