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下载后可任意编辑[炎性假瘤误诊为周围型肺癌 10 例分析] 肺炎性假瘤与周围型肺癌[炎性假瘤误诊为周围型肺癌 10 例分析] 肺炎性假瘤与周围型肺癌 [摘要] 目的：提高对炎性假瘤 X 线表现的再认识。方法：回顾分析 10 例经手术和病理证实的炎性假瘤患者的 X 线表现（术前 X 线平片曾均误诊为周围型肺癌），并与手术、病理相对比。结果：炎性假瘤术前 X 线平片定位准确 6例，大小在 3～6 cm 之间有 7 例；巨块型 1 例；密度呈中等密度 8 例；边界清楚，边缘无明显分叶征，无毛刺；瘤周无卫星灶，与肺门不相关；胸膜多增厚、粘连，无胸膜凹陷征；无生物学侵袭行为。结论：炎性瘤的一些 X 线表现特点，有助于与周围型肺癌相鉴别。 [关键词] 炎性假瘤；周围型肺癌；误诊 [ 中 图 分 类 号 ] R563.1 [ 文 献 标 识 码 ]B [ 文 章 编 号 ]1673-7210（20XX）07（b）-224-02 肺炎性假瘤是非特异性炎症导致的肺内肿瘤样病变，其发病率约占肺内良性球形病变的第二位[1]。X 线表现为周围性孤立性肺肿块，偶然发现，且难与其他球形病变鉴别。搜集笔者所在医院 20XX 年 6 月～20XX 年 9 月经手术病理证实的肺炎性假瘤 9 例、胸膜炎性假瘤 1 例，进行回顾性分析。因 10 例术前平片均误诊或疑为周围型肺癌，故着重探讨其误诊原因，提高对周围型肺癌、炎性假瘤传统 X 线表现的再认识。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 10 例患者，男 4 例，女 6 例。年龄最小 27 岁，最大 60 岁，40～60 岁者 9 例。病史在 3 个月以内者 9 例，仅 1 例有 43 年病史。6 例有肺及胸膜急、慢性感染史，5 例因受凉感冒引起，1 例劳累后发病，4 例无明显诱因。10 例均有呼吸道症状，多较轻微。低热 3 例，咳嗽 9 例，咳白色黏痰 8 例，痰中带血 21下载后可任意编辑例，咯血 1 例（此例近 8 年内每年 3、4 月份咯血，数天自愈），胸或背痛 4 例，消瘦 1 例。 1.2 检查方法 使用东芝 500mA X 线机，摄取正侧位胸片。 1.3 实验室检查 均进行血常规检查。 2 结果 2.1 实验室检查 3 例白细胞总数增高，6 例中性、3 例淋巴、2 例嗜酸细胞增高。 2.2 肿块定位 X 线定位诊断与手术相符者 6 例。不完全相符者 3 例，X 线观察肿块似在舌叶上段、上叶后段和下叶背段，手术发现肿块在舌叶上级与上叶前侧面、上叶后段与下叶背段、下叶背侧面与上叶...