精心整理脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL ）中译本编号：住院号：被调查者姓名：调查开始时间：1．这些问题是关于脑卒中对您精力的影响（3 项）：您觉得最近 1 周以来完全是这样基本是这样不能肯定基本不是这样完全不是这样1．大多数时间感到疲倦1 2 3 4 5 2．白天必须时常休息1 2 3 4 5 3．非常疲倦不能从事想干的工作1 2 3 4 5 2．这些问题是关于脑卒中对您在家庭中所担角色的影响（3 项）：您觉得最近 2 周以来完全是这样基本是这样不能肯定基本不是这样完全不是这样1．不与家人一起进行消遣活动1 2 3 4 5 2．是家庭的负担1 2 3 4 5 3．身体状况影响家庭生活1 2 3 4 5 3．这些问题是关于脑卒中对您语言的影响（5 项）：您觉得最近 2 周以来完全困有很大中等困有一点完全精心整理难（不能做）困难难困难没有困难1．语言是否有困难？比如，停顿、结巴、口吃、吐字不清等1 2 3 4 5 2．是否由于说话不清，打电话存在困难？1 2 3 4 5 3．他人是否难于理解你的话语？1 2 3 4 5 4．是否常常难于找到恰当的词达意？1 2 3 4 5 5．是否得重复说才能让他人明白你的意思？1 是这样2 基本是3 不肯定4 基本不是5 不是4．这些问题是关于脑卒中对您的活动能力的影响：（6 项）您觉得最近 2 周以来完全困难（不能做）有很大困难中等困难有一点困难完全没有困难1．走 路 是 否 有 困难？（如是，见问题 4）1 2 3 4 5 精心整理2．俯身或者取物时是否会失去平衡？1 2 3 4 5 3．上楼梯是否困难？1 2 3 4 5 4．走路或者乘轮椅时，是 否 不 得 不 时 常 休息？1 2 3 4 5 5．站立是否有困难？1 2 3 4 5 6．从椅子上起来是否有困难？1 2 3 4 5 5．这些问题是关于脑卒中对您的情绪的影响：（5 项）您觉得最近 2 周以来完全是这样基本是这样不能肯定基本不是这样完全不是这样1．对前途失望1 2 3 4 5 2．对他人、对周围活动没兴趣1 2 3 4 5 3．不愿与他人交往1 2 3 4 5 4．对自己没有信心1 2 3 4 5 5．对食物没兴趣（厌食）1 2 3 4 5 6．这些问题是关于脑卒中对您个性的影响： （3 项）您觉得最近 1 周以来完全是这样基本是这样不能肯定基本不是这完全不是这精心整理样样1．爱发脾气1 2 3 4 5 2．对别人没耐心1 2 3 4 5 3．性格变了1 2 3 4 5 7．这些问题是关于脑卒中对您自理能力的影响：（5 项）您觉得...
