广 西 壮 族 自 治 区 专业技术人员考核登记表 单 位 姓 名 专业技术 职务资格（如果是首次申报可不填） 现任专业 技术职务（如果是首次申报可不填） 填表时间 广西壮族自治区人事 厅 制 广西壮族自治区职称改革办公室 基 本 情 况 表 1 姓名 性 别 出生年月 民族 籍贯 参加工作时 间 行政职务 工资 何时何校何专业 毕 业 何时获何 学位学衔 无 何时获何专业技术职务资格(职称) 无 何时聘任何 专业技术职务 参加何学术团体 任何职或其他社 会兼职 无 属何党派 任何职 无 培训进修及其他考核测验登记 表 2 日 期 内 容 提 要 成绩或评定意见 培训单位或 考核机关 （如没有要填“无”） 注：本人述职要求扼要概述政治表现、工作态度，履行岗位职责，完成岗位任务的情况。工作失误、考核测验和考核鉴定表由职改（人事）部门填写。各表一律用钢笔填写或打印，表内不够填写时，可另加附。 -1 - 本 人 述 职 表 3 本人签名： 年 月 日 -2 - 任期内完成的主要业务技术工作 表 4 日 期 任务名称 （或教学任务名称） 工作内容（或所教班数、周学时数、总学时数） 效 果 本人在其 中的作用 -3 - 任期内创造发明、科研成果和业务工作受奖登记 表 5 日 期 名称与内容提要 奖励等级 授奖机关 （如没有要填“无”） 任期内论文、著作登记 表 6 日 期 名称与内容提要 在何刊物登载或在何会议上宣读 （如没有要填“无”） 任期内工作失误、失职情况登记 表 7 日 期 情况概述 损失或影响程度 处理情况 （如没有要填“无”） -4 - 表 8 评定档次（按优秀、合格、不合格划分） 此处请按左边填写 所 在 单 位 组 织 综 合 考 核 意 见 （用人单位对该同志的政治表现、工作态度，履行岗位 职责，完成岗位任务等情况进行一个综合的评价） 负责人： 基层组织盖章 年 月 日 考 核 委 员 会 ︵ 小 组 ︶ 审 核 评 定 结 论 用人单位如有考核委员会，请填写该栏。 如没有，则无需填写。 负责人： 单位盖章 年 月 日 被考核人意见 （由个人填写“同意单位意见”或“不同意单位意见”） 签名： 年 月 日 复核意见 此栏，可不用填写。 材料打印前，把所有红色笔记的填表说明去掉。 单位盖章 年 月 日 -5 -
