下载后可任意编辑 医院的义务与患者权利保障理论与实务讨论 王留彦 (宜宾学院,四川宜宾 644) 摘要医患法律关系属于民事合同法律关系,受到民法通则、合同法、消费者权益保护法等民事法律以及涉及医疗的专门性法律、法规、规章的调整。医院的义务和患者权利的范围应当根据双方的约定和上述法律、法规、规章来加以确定,并且受到医疗科学的特性、患者自身行为的限制。构建和谐的医患关系有赖于对现有权利义务范围进行解释、制定医疗服务法、建立医疗保障体制,但从根本上看,医患关系的和谐在于社会大环境的改善。 关键词医院义务; 患者权利; 医患关系 一、引言 近年来,医患纠纷不断增长。中华医学会 2 年对全国 326 家医院的调查显示,发生医疗纠纷的占 98%; 据统计,1998 年至 21 年,仅北京市 71 家二级以上医院,就发生患者影响医院诊疗秩序的事件 1567 起,医务人员被打事件 52 起,其中被打残者 9 人。上海市卫生局的调查显示,26 年医疗纠纷以 11%的速度递增。医患纠纷引起了许多严重扰乱医疗秩序的事件出现。据统计,22 年全国有 593 件严重扰乱医疗秩序的事件出现,而 24 年则增长到 895 件,26 年更是增长到 9831 件。医患关系的紧张主要源自医院义务和患者权利没有得到明确的界定。 二、医患法律关系的性质 医患法律关系是指医院和患者之间基于约定或法律规定而在医患之间所发生的诊断、治疗、护理等活动所形成的权利义务关系。根据发生的原因不同,医患法律关系可以分为合同关系、无因管理关系以及强制医疗关系。本文讨论的是医疗合同关系中医方和患方的权利义务关系。 医患法律关系的性质曾引起学界和实务界许多争议。第一种观点是横向说,认为医患关系是一种民事法律关系; 第二种观点是纵向说,认为医患之间是一种行政法律关系; 第三种观点是斜向说,认为医患法律关系既不是民事法律关系也不是行政法下载后可任意编辑律关系,而是一种独立的法律关系。此外,还有第四种观点认为医患法律关系是社会法律关系,是涉及社会保障、社会福利的特别法律关系。法理学界对法律关系类型的通说认为,根据主体在法律关系中的地位的不同,法律关系可以分为纵向和横向的法律关系。我们不能随意地制造出法律关系的类型,因此斜向说和社会法律关系说都不能成立。 随着市场经济的进展,人们付出的医疗费用越来越高,医疗的消费性增强。在这种背景下,22 年修订的《医疗事故处理办法》将先前所确...