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助产士门诊宣教指导内容一、入院的时机:1、见红与分娩2、破水与分娩3、宫缩痛与分娩4、急诊入院手续二、入院需要携带的物品三、住院费用四、住院环境(病房、产房、产后康复、新生儿游泳的照片)五、妊娠期的自我监护与体重的控制六、如何顺利度过分娩期七、分娩相关知识1、分娩所需的时间(产程分期)2、分娩的征象和一些知识3、为什么你的产程超过了平均时间?4、临产前要怎么吃才好?5、缓解分娩镇痛的几种方法6、加快产程的一些方法7、家庭式待产和单间分娩8、助产士导乐陪伴9、会阴侧切与会阴伤口的护理八、产房特色服务:无痛分娩、导乐分娩、水中分娩、单间分娩九、产前、产时、产后的饮食十、产前、产时、产后的活动十一、产前、产时、产后的卫生十二、放松的技巧十三、母乳喂养的好处十四、新生儿:用物、母婴同室、新生儿洗澡、新生儿游泳十五、产科特色服务1、家庭式一体化分娩病房(LDR)2、分娩前的良性介入;拉玛泽呼吸法3、为生命剪彩4、导乐式分娩5、无痛分娩6、水中镇痛与水中分娩7、家庭化产房8、单间分娩9、全程健康宣教10、脐残端切除术11、中药熏蒸12、产后操13、产后康复14、新生儿游泳和抚触15、好宝宝俱乐部(早教中心)16、产后访视十六、常见现象:耻骨痛、大腿痛、纳差、便秘、胸闷、睡眠困难十七、生理产的可能性:1、胎儿大小、胎儿双顶径与生理产2、脐带绕颈与生理产3、生理产疼痛怎么办4、羊水少与生理产5、瑜伽、拉美兹和生理产6、乙肝病的携带与生理产7、催产素的使用十八、分娩镇痛措施十九、老公陪产的可能、分娩摄像与拍照二十、单人病房的预定二十一、一些常识:1、剃毛发、红糖水、桂圆汤、产妇卫生巾、新生儿会抱错么?二十二、什么时候肯呢个剖宫产、剖宫产的缺点分娩相关知识—助产士门诊分娩中的自我监护一、胎动胎动:胎动是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的运动,在一天之中,胎动有两个活跃高峰,一次是在下午7~9点,一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。(二)、如何数胎动连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能让算一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。(三)、胎动多少才算是健康1、孕中期准妈妈每天自我监测3小时的胎动,分别在早上、中午、晚上各测1小时。将3次测得胎动的总数乘以4,作为12小时的胎儿运动记录2、孕后期到了34周以后,计算的方式又要修改。每餐饭后及睡前,至少观察一个小时。至少有4次胎动才算及格。3、临产期临近分娩时的胎动运动量:大动作不太激烈妈妈的感觉:明显(四)、怎样辨别异常胎动?1、孕妇会发现胎动次数胎动突然减少甚至胎动停止。就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题,应尽快到医院检查,若在12小时内胎动次数小于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁。2、如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇胎动,也是宫内缺氧的表现。胎儿从胎动频繁到胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需要12小时至2天左右的时间,而多数24小时左右二、胎心监护正常的胎心监护正常的胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续160次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。体位与胎心监护胎心监测时以平卧位监护为清晰,但产程时间长达十几个小时,一直平躺会造成腰背酸痛、压疮、改变体位时要调整听胎心的位置,如侧卧位时,胎心最清楚的地方在上侧髋关节附近。三、生命体征体温、脉搏、呼吸、血压异常都应当通知医生(一)体温高的原因由于分娩过程长,体力消耗、进食少、体内水分蒸发原因造成发冷寒战,数小时后体温升高,一般不超过38℃如果高于38℃,需消炎治疗。(二)妊娠高血压的临床症状全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛四、吸氧(一)吸氧的流量和时间每次鼻导管吸氧3L/min,每次吸15-20分钟。(二)吸氧对孕妇的好处它可以迅速增加母体、胎盘、胎儿的血氧分压、血氧含量和氧储备量,使胎盘能得到充分的氧供应,加速母体内营养物质向胎儿体内渗透,改善胎儿缺氧,促进胎儿生长发育。分娩所需的时间(产程分期)分娩的全过程共3期,也称为3产程(一)第一产程,即宫口扩张期,指从规律宫缩开始直至宫口开全,初产妇约12-16小时...

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