边缘系统解剖和临床VIP免费

边缘系统的解剖生理及临床病理学边缘系统的概念边缘叶(limbiclobe)指位于大脑两半球内侧面，呈“C”字形包绕脑干及间脑头端周围的狭长带状皮质组织。边缘叶可分为内外两环，它与其细胞构筑、纤维联系、功能密切相关的一些皮质部分，加上与这些结构功能关系较密切的一些皮质下结构，以及连接这些结构的主要传导通路，统称为边缘系统(limbicsystem)。边缘系统的主要功能边缘系统主要为嗅觉、内脏活动和调节、神经内分泌调节，关系个体保存和种系保存的情绪、行为、躯体运动以及记忆、精神活动等。特别说明边缘系统的联系广泛而复杂，边缘系统的命名及解剖划分等方面仍无一致意见；边缘系统参与众多而复杂的功能，但不能独立完成其中任何一种功能，以前称其为嗅脑、内脏脑、情绪脑等是不恰当的；边缘系统的纤维联系知识主要来源于动物实验，一些功能的研究也是如此，故并不能完全适用于人类。边缘系统的形态结构边缘系统由其皮质部、皮质下部、及其间的纤维联系组成。边缘系统的皮质部边缘系统的皮质部包括古皮质、旧皮质和中间皮质，是种系发生上古老的皮质部分。新皮质的发生最晚，在高等动物特别发达，占据大脑半球的绝大部分。而古、旧皮质被逐渐推向内侧，在人类，则完全位于大脑半球的内侧面，组成半球最内缘的一环，即边缘叶内环。边缘系统的皮质部边缘系统的古皮质主要包括海马、齿状回、下托和灰被等。一般将前三者统称为海马结构。海马参及内脏、躯体、内分泌活动及免疫功能的调节，以及行为、学习与记忆、情绪反应等。边缘系统的旧皮质主要包括梨状区、隔区等。边缘系统的中间皮质扣带回：参及植物性效应、躯体运动调节、痛觉调制及行为、情绪反应等；额叶眶部：也参与植物性反应与行为反应，主要与情感范畴的机能有关；颞极：参与植物性反应、情绪反应、记忆（近）、联想等高级精神活动；岛叶：与内脏感觉和运动有关；海马旁回后部边缘系统的皮质下部边缘系统皮质下部包括杏仁复合体、隔核、基底嗅区及间脑、中脑的一部分。杏仁复合体参及植物性效应、内分泌调节、犒赏效应、行为、情绪、觉醒反应、对痛觉的调制等功能。杏仁体豆状核背侧丘脑尾状核边缘系统的生理及临床病理边缘系统及嗅觉的关系人在无特殊气味的空气中呼吸，嗅球并无节律性电活动。当吸入有特殊气味的气体时，随每一次呼吸出现一系列的节律性电活动。若刺激人的杏仁周区等部位可引起嗅幻觉，一般为难闻的气味，比如烤焦的橡皮等。边缘系统及内脏功能调节边缘系统对内脏的调节作用一般是通过下丘脑和网状结构实现的。扣带回及额叶眶部被认为是植物神经系统高级中枢的主要所在地。海马、隔区、杏仁复合体、内嗅区、钩、颞极、岛叶等参与内脏调节。边缘系统及内脏功能调节边缘系统对内脏功能调节的特点是：边缘系统的许多部位可影响同一脏器的活动，而刺激边缘系统某一部位，又可引起多种脏器的变化。边缘系统及内脏功能调节对呼吸、心血管运动的调节刺激边缘系统的许多结构都可引起心血管及呼吸运动的变化，总的来说以抑制性变化为多见。刺激扣带回前背侧、眶回皮质可引起血压下降、心率减慢，而刺激其腹侧则引起血压升高。边缘系统及内脏功能调节对消化系统的影响刺激扣带回及杏仁体可引起胃肠运动与胃酸分泌的显著的变化。溃疡病的发病机制中考虑精神因素，可能与此有关。边缘系统及内分泌功能调节杏仁复合体、海马、隔区等结构参及对内分泌功能的调节一般认为是通过下丘脑---垂体而发挥作用的。对内分泌的调节在某些方面也是情绪反应的一部分。边缘系统及躯体运动边缘系统对躯体运动的调节除了通过网状结构外，还通过纹状体参及骨骼肌的调节作用。边缘系统对躯体运动的调节与食、行、防御等本能行为及情绪反应有较密切的关系。边缘系统及躯体运动刺激扣带回及海马能产生躯体运动，这种运动经常带有情绪色彩，如假怒、扑打、攻击等。刺激杏仁体与隔区，会产生竖耳、憋气、咀嚼、咆哮和发抖等，并伴有觉醒及某些自主性功能和内分泌的变化。刺激额叶眶部可引起肢体、颈项、躯干的紧张性运动。切除双侧额叶眶部可引起活动过度，动作和行走可...