1标准预防的概念及措施整理ppt2标准预防在20世纪90年代中期,美国CDC提出了“标准预防”是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施(不必考虑其诊断)目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性,起到了双向防护的作用整理ppt3主要内容•标准预防的定义•标准预防的八项具体措施•预防隔离整理ppt4标准预防的定义•认定所有病人血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性，医务人员在接触上述物质时，必须采取的防护措施。整理ppt5标准预防的定义中含有3个基本概念隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离防护：实施双向防护隔离措施：根据传播途径，建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生整理ppt6标准预防的八项具体措施1.手卫生：洗手和手消毒2.戴手套3.正确使用口罩、防护镜和面罩4.适时穿隔离衣、防护服、鞋套5.污染的仪器和医疗设备的处理6.急救场所出现需要复苏时，用简易气囊代替口对口人工呼吸7.正确处理医疗废物8.环境、物体表面的消毒灭菌9.呼吸道卫生和咳嗽礼节10.安全注射—————最后2条为近几年新增的标准预防措施整理ppt7标准预防的八项具体措施1.手卫生：洗手和手消毒。是标准预防的主要内容，是预防医院相关性的病原体传播的最有效、最方便、最经济的方法之一应严格按着手卫生的五个时刻，提高手卫生的依从性。整理ppt8整理ppt9手消毒效果•应达到如下相应要求：•卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2•外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2整理ppt10手卫生——洗手的指征整理ppt11接触病人前后：•握手，抚摸孩童的额头•搀扶病患移动•进行物理疗法•把脉、测血压、胸部听诊、腹部触诊，记录ECG您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？11整理ppt12进行清洁/无菌操作的情况：•帮助病人清洁口腔、滴眼药水•清洁创面、伤口换药、皮下注射•静脉插管、导尿管插管•准备食物，配药您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？12整理ppt13接触病人的体液：清理创面，换药，皮下注射•插管或拔管•清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些污染物（绷带、餐巾、尿垫），清洁可见的固体污染物（床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备）您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？13整理ppt14整理ppt15标准预防的八项具体措施2.戴手套当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤粘膜时应戴手套。在两个患者之间一定要更换手套，手套也不能代替洗手。整理ppt16手套橡胶手套（清洁/无菌、有粉/无粉）其他手套（薄膜、隔热、家政„）整理ppt17戴手套不等于洗手≠整理ppt18戴手套的指征1接触可能为无菌组织的时候必须戴无菌手套即使感染性的组织接触不同病人或者同一个病人的不同无菌部位必须更换手套整理ppt19戴手套的指征2在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净的手套即使该组织被感染接触粘膜或破损皮肤前处理被污染的设备时需戴清洁手套整理ppt20戴手套的指征3在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用合适的手套可以是普通手套,经过消毒处理的或者外科手套，用于处理被污染的设备使用的手套要足够长来覆盖可能暴露的部位在可能血液接触或者可能刺破皮肤的情况下要戴手套保护工作人员的手整理ppt21双层手套佩戴•外科医生仅戴一双手套,每100h工作时间中就有42h会接触到患者的血液•缝合针上的血经过单层手套可以减少锐器表面46%-86%的血液；两层手套后血量会减少95%,从而减少经皮损伤污染的病毒载量•佩戴双层手套时,外层手套的穿孔概率为15%,而内层手套穿孔的概率仅3.1%整理ppt22步骤1•翻转抓住手套外层的袖根部，向下拉，直到手套完全脱掉•将摘掉的手套放在尚戴着手套的手中步骤2•将已摘掉手套的那只手的手指插入手套的袖根内层，向下拉，直到手套完全脱掉•手套应该是里朝外翻一团，且将先脱下的手套包在里面步骤3•脱掉手套后立即洗手脱手套正确方法整理ppt23标准预防的八项具体措施3.正确使用口罩、防护镜和面罩1）正确选择口罩类型，一次性医用口罩用于医疗机构工作人员的一般防护，医用外科口...
