锤状趾、槌状趾、锤状趾、槌状趾、爪形趾爪形趾HammertoeHammertoe、、MalletMallettoetoe、、ClawtoeClawtoe锤状趾锤状趾1,跖趾关节中立位或背伸
2,近趾间关节屈曲
3,远趾间关节中立位或背伸
槌状槌状趾趾1,跖趾关节中立位
2,近趾间关节中立位
3,远趾间关节屈曲
爪形爪形趾趾1,跖趾关节背伸
2,近趾间关节屈曲
3,远趾间关节屈曲
病因病因1,穿不合适的鞋
3,邻趾畸形:拇外翻
4,创伤后:肌腱损伤,骨筋膜室综合征
5,关节炎:类风湿,糖尿病
6,神经肌肉疾病:脑瘫,小儿麻痹后遗症
7,扁平足,高弓足,踝下垂
8,遗传因素
分类分类一,先天性:二,获得性:1,松弛性(Flexible)2,半僵硬性(Semirigid)3,僵硬性(Rigid)分型分型1,轻度:MPJ和IPJ无固定的挛缩,足负重后畸形加重
2,中度:PIPJ有固定挛缩,MPJ无过伸畸形
3,重度:PIPJ有固定挛缩,MPJ有固定的过伸畸形
Push–UpTestPush–UpTest诊诊断断1,病史2,检查3,X线4,其它治疗目治疗目的的1,纠正畸形
2,消除或减轻症状
3,恢复功能
治治疗疗一,非手术治疗二,手术治疗非手术治疗方法非手术治疗方法定期清理过度角化皮肤使用足垫减轻局部压力更换窄小、紧的鞋袜急性炎症时可用激素局部注射或理疗非甾体消炎止痛药物局部使用角化皮肤分离药物支具纠正肢体不良力线病人教育跖趾关节挛缩跖趾关节挛缩------软组软组织手术织手术1,腱帽松解
2,伸肌腱延长
3,关节囊切除
4,侧副韧带松解
5,跖板松解
6,屈肌腱移位
跖趾关节挛缩跖趾关节挛缩------骨性手术骨性手术1,MTPJ成形术
2,跖骨截骨
锤状趾锤状趾------松松弛性弛性1,近趾间关节成形术
2,单纯屈肌腱移位
3,人工关节置换