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儿科常用药儿科常用药物物小儿时期由于新陈代谢旺盛,循环时间较短,一小儿时期由于新陈代谢旺盛,循环时间较短,一般对药物排泄较快般对药物排泄较快由于小儿体液的特点,对影响水盐代谢和酸碱代由于小儿体液的特点,对影响水盐代谢和酸碱代谢的药无特别敏感易发生中毒谢的药无特别敏感易发生中毒小儿肝肾功能、血脑屏障不成熟,如用药不当易小儿肝肾功能、血脑屏障不成熟,如用药不当易发生不良反应或中毒发生不良反应或中毒所以,小儿用药应尽量减少药物种类,严格按小所以,小儿用药应尽量减少药物种类,严格按小儿剂量计算,分次给药,时间不宜过长儿剂量计算,分次给药,时间不宜过长要物剂量计算:要物剂量计算:公斤体重计算公斤体重计算体表面积计算体表面积计算成人剂量折算成人剂量折算一、抗生素一、抗生素(一)青霉素类(一)青霉素类PGPG::对大多数对大多数GG++球菌、一些球菌、一些GG++杆菌有效,杆菌有效,用于呼吸系统感染,蜂窝组织炎,败用于呼吸系统感染,蜂窝组织炎,败血症血症剂量:肌注:剂量:肌注:5~105~10万万u/kg/du/kg/d,分,分2~32~3次次静滴:静滴:15~2515~25万万u/kg/du/kg/d,分,分22次次谱窄不稳定过敏毒性极微实谱窄不稳定过敏毒性极微实惠惠羟氨苄青霉素羟氨苄青霉素:(阿莫西林):(阿莫西林)0.50.5作用同青霉素,对作用同青霉素,对GG--菌有效,对菌有效,对GG++菌菌的作用不如青霉素的作用不如青霉素用于上、下呼吸道感染,皮肤软组织用于上、下呼吸道感染,皮肤软组织感染,泌尿道感染,败血症,腹膜炎感染,泌尿道感染,败血症,腹膜炎外科术后感染外科术后感染剂量:剂量:5050~~100mg/kg/d100mg/kg/d分分22次次力扬:力扬:(美洛西林)(美洛西林)1g1g对革兰氏阳性、阴性菌具有广谱抗菌作用,对革兰氏阳性、阴性菌具有广谱抗菌作用,但对杆菌更敏感但对杆菌更敏感用于革兰氏阴性杆菌感染中敏感菌株所致的用于革兰氏阴性杆菌感染中敏感菌株所致的呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、眼呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、眼科及耳鼻喉科感染,败血症,脑膜炎科及耳鼻喉科感染,败血症,脑膜炎剂量:剂量:100100~~200mg/kg/d200mg/kg/d分分22次次力百汀:力百汀:阿莫西林(阿莫西林(500mg500mg)克拉维酸钾()克拉维酸钾(100mg100mg))0.60.6对对GG--菌有效,对菌有效,对GG++菌的作用不如青霉素菌的作用不如青霉素作用同羟氨苄青霉素作用同羟氨苄青霉素剂量:剂量:30mg/kg/30mg/kg/次次Q8hQ8h~~Q12hQ12h,疗程,疗程<14<14天天中、重度肾功能不全,重度肝功能不全慎用中、重度肾功能不全,重度肝功能不全慎用凯韦可凯韦可:美洛西林(:美洛西林(0.50.5)舒巴坦()舒巴坦(0.120.1255))规格:规格:0.6250.625剂量:剂量:75mg/kg/75mg/kg/次次22次次//日日作用同美洛西林,但比其强作用同美洛西林,但比其强哌拉西林哌拉西林::1g1g、、2g2g对革兰氏阳性菌作用与阿莫西林相似,对对革兰氏阳性菌作用与阿莫西林相似,对常见的革兰氏阴性菌作用较强常见的革兰氏阴性菌作用较强适用于敏感菌所致的败血症、尿路、呼吸适用于敏感菌所致的败血症、尿路、呼吸道、胆道、腹腔、皮肤软组织等感染道、胆道、腹腔、皮肤软组织等感染剂量:剂量:100100~~200mg/kg/d200mg/kg/d分分22次次邦达邦达:哌拉西林(:哌拉西林(1g1g)他唑巴坦()他唑巴坦(0.1250.125gg))作用同哌拉西林,适用于中重度感染作用同哌拉西林,适用于中重度感染剂量:没有儿童剂量剂量:没有儿童剂量>>1212岁岁3.375g/3.375g/次次22~~33次次//日日苯唑西林苯唑西林::0.50.5耐青霉素酶。主要用于耐青霉素葡萄耐青霉素酶。主要用于耐青霉素葡萄球菌引起的感染,如皮肤感染、败血症等球菌引起的感染,如皮肤感染、败血症等剂量:剂量:5050~~100mg/kg/100mg/kg/次,次,22次次//日日氯唑西林氯唑西林:(邻氯青霉素):(邻氯青霉素)0.50.5耐青霉素酶。抗菌谱与苯唑西林相同耐青霉素酶。抗菌谱与苯唑西林相同稳定性较其更佳。适用于败血症、肺稳定性较其更佳。适用于败血症、肺炎炎剂量:剂量:5050~~100mg/kg...

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