儿童肺功能儿童肺功能儿童肺功能检测的临床应儿童肺功能检测的临床应用用一一..肺通气功能肺通气功能((一一))肺容量肺容量1.1.潮气量（潮气量（TVTV））::平静呼吸时每次吸入或呼出的气平静呼吸时每次吸入或呼出的气量量..2.2.补吸气量（补吸气量（IRVIRV））::平静吸气后所能吸入的最大平静吸气后所能吸入的最大气量气量..3.3.补呼气量（补呼气量（ERVERV））::平静呼气后能继续呼出的最平静呼气后能继续呼出的最大气量大气量..4.4.残气量（残气量（RVRV））::补呼气后肺内不能呼出的气量补呼气后肺内不能呼出的气量..其与肺总量的比值是判断肺内气体潴留的主要指其与肺总量的比值是判断肺内气体潴留的主要指标标..以上四种称为基础容积以上四种称为基础容积,,彼此互不重叠彼此互不重叠..图22335.5.深吸气量（深吸气量（ICIC））::平静呼气后能吸入的最大气平静呼气后能吸入的最大气量量,,判断吸气代偿能力判断吸气代偿能力.(=.(=潮气量潮气量++补吸气量补吸气量))6.6.肺活量（肺活量（VCVC））::最大吸气后能呼出的最大气量最大吸气后能呼出的最大气量,,判断肺扩张能力的主要指标判断肺扩张能力的主要指标(=(=深吸气深吸气++补呼气补呼气))7.7.功能残气量（功能残气量（FRCFRC））::平静呼气后肺内含有的平静呼气后肺内含有的气量气量.(=.(=补呼气量补呼气量++残气量残气量))8.8.肺总量（肺总量（TLCTLC））::深吸气后肺内含有的总气量深吸气后肺内含有的总气量(=(=肺活量肺活量++残气量残气量))肺容量示意图肺容量示意图潮气量补吸气量补呼气量残气量肺总量肺总量肺活量肺活量功能残气量功能残气量深吸气量深吸气量44((二二).).肺通气量肺通气量1.1.每分钟静息通气量每分钟静息通气量::（（VEVE））维持基础代谢维持基础代谢所需的气量所需的气量,(=,(=潮气量潮气量呼吸频率呼吸频率))2.2.最大通气量最大通气量::（（MVVMVV））以最快的速度和以最快的速度和最大的幅度呼吸时得到的每分钟通气量。意最大的幅度呼吸时得到的每分钟通气量。意义：其大小取决于胸廓完整健全、支气管通畅、义：其大小取决于胸廓完整健全、支气管通畅、肺组织健全和弹性，是判断有无阻塞性和限制肺组织健全和弹性，是判断有无阻塞性和限制性损害的综合考核指标，也是判断胸外科手性损害的综合考核指标，也是判断胸外科手术有无禁忌以及劳动力鉴定的重要指标。重术有无禁忌以及劳动力鉴定的重要指标。重症肺功能损害及咯血病人禁忌症肺功能损害及咯血病人禁忌..55最大通气量示意图最大通气量示意图时间(12秒)容量(升)663.3.用力呼气量用力呼气量::指用力呼气时容量随时间变化的关指用力呼气时容量随时间变化的关系系(1)(1)用力肺活量用力肺活量((FVC)FVC)：：指最大吸气至肺总量位指最大吸气至肺总量位后以最大的努力、最快的速度呼气至残气位的呼后以最大的努力、最快的速度呼气至残气位的呼出气量，正常时与肺活量一致。出气量，正常时与肺活量一致。(2)(2)一秒量一秒量:(:(FEVFEV11))指最大吸气至肺总量位后一指最大吸气至肺总量位后一秒内的最快速呼气量。是肺功能受损的重要指标，秒内的最快速呼气量。是肺功能受损的重要指标，判断气道阻塞常以判断气道阻塞常以FEVFEV11/FVC%/FVC%表示，表示，<80<80%%有临床意义。有临床意义。77用力肺活量示意图用力肺活量示意图一秒量一秒量用力肺活量用力肺活量88容量容量时间时间994.4.其他指标其他指标（（11））气速指数：反映气道阻塞或肺扩张受限的指标：气速指数：反映气道阻塞或肺扩张受限的指标：最大通气量占预计最大通气量占预计值值%%气速指数气速指数=--------------------------------------=--------------------------------------肺活量占预计肺活量占预计值值%%正常为正常为1,<11,<1提示有阻塞性损害提示有阻塞性损害,>1,>1提示有限制提示有限制性损害性损害1100((2)2)通气储量百分比通气储量百分比::了解通气储备功能的指标了解通气储备功能的指标最大通最大通气量气量--静息通气量静息通气量通气储量百分比通气储量百分比==100%100%最大通气量最大通气量用于胸腹部外科手术术前肺功能评估用于胸腹部外科手术术前肺功能评估,,正常...
