医院感染医院感染概念:指住院病人在医院内获得的感染,也包括在住院时获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
标准预防概念:是指认为病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施
医院感染暴发的报告分类:院内报告:医院感染管理科接到(临床科室或微生物室报告后),应尽快(立即)赶赴现场进行确认,如短时间内发生3例以上同种同源感染病例时则初步确认存在医院感染暴发
初步证实后应立即向分管院领导汇报;分管院领导应迅速组织医院感染暴发处置应急领导小组讨论,根据暴发事件情况决定是否成立应急指挥部;应急指挥部对暴发事件进行评估,督促落实应急处理措施并评估应急处理效果
医院感染暴发的报告分类:院外报告:(1)以下情形应在2小时内报告当地卫生行政部门及疾病预防控制机构:①10例以上的医院感染暴发;②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;③可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染
(2)以下情形应在12小时内报告当地卫生行政部门及疾病预防控制机构:①3例以上医院感染暴发;②5例以上疑似医院感染暴发;③由于医院感染暴发直接导致患者死亡;④由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果
医院感染暴发的处置原则:处置原则:1、及时上报采取有效处理措施,控制和治疗感染源
2、切断传播途径
3、对易感人群实施保护性隔离
4、及时开展现场流行病学调查,环境卫生学检测以及有关的标本采集,病原学检查等工作,积极查找原因
5、调查处置结束后,及时总结经验教训,制定今后的防范措施
药物名称配制浓度使用范围用法注意事项2%碘酊(高效消毒剂)原液皮肤消毒取无菌棉签或棉球沾(碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍,作用1-3min,待稍干后再用70-8