医院感染医院感染概念：指住院病人在医院内获得的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。标准预防概念：是指认为病人的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。医院感染暴发的报告分类:院内报告：医院感染管理科接到（临床科室或微生物室报告后），应尽快（立即）赶赴现场进行确认，如短时间内发生3例以上同种同源感染病例时则初步确认存在医院感染暴发。初步证实后应立即向分管院领导汇报；分管院领导应迅速组织医院感染暴发处置应急领导小组讨论，根据暴发事件情况决定是否成立应急指挥部；应急指挥部对暴发事件进行评估，督促落实应急处理措施并评估应急处理效果。医院感染暴发的报告分类：院外报告：（1）以下情形应在2小时内报告当地卫生行政部门及疾病预防控制机构：①10例以上的医院感染暴发；②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；③可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。（2）以下情形应在12小时内报告当地卫生行政部门及疾病预防控制机构：①3例以上医院感染暴发；②5例以上疑似医院感染暴发；③由于医院感染暴发直接导致患者死亡；④由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。医院感染暴发的处置原则:处置原则：1、及时上报采取有效处理措施，控制和治疗感染源。2、切断传播途径。3、对易感人群实施保护性隔离。4、及时开展现场流行病学调查，环境卫生学检测以及有关的标本采集，病原学检查等工作，积极查找原因。5、调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。药物名称配制浓度使用范围用法注意事项2%碘酊（高效消毒剂）原液皮肤消毒取无菌棉签或棉球沾（碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍，作用1-3min，待稍干后再用70-80%乙醇脱碘）消毒液均匀由内向外涂擦消毒区域1遍后，用75%酒精两次脱碘。1.对粘膜有强烈刺激作用，可引起灼伤，不宜用于（破损皮肤、眼及口腔）粘膜消毒。2.过敏者不宜；新生儿慎用。3.不宜与红汞同用各种消毒液的浓度、使用范围、用法、注意事项75%酒精（中效消毒剂）原液皮肤消毒取无菌棉签或棉球沾消毒液均匀由内向外涂擦消毒区域1-2遍，作用3min。1.必须使用乙醇。2.易燃，忌明火。3.对皮肤粘膜有刺激。4.因其挥发性，使用中应定期更换。5、不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污染表面的消毒。6、用后应盖紧、密闭，置于阴凉处保存。7、醇类过敏者慎用。诊疗用品的消毒浸泡于消毒液中10分钟（将待消毒的物品浸没于装有70%-80%的乙醇溶液中消毒≥30min，加盖）。药物名称配制浓度使用范围用法注意事项药物名称配制浓度使用范围用法注意事项0.5%碘伏（中效消毒剂）原液手、皮肤、各种伤口消毒外科手消毒：按规范刷洗5分钟对碘过敏者禁用，避光保存手术及注射部位消毒：涂擦2-3次，作用3分钟1：10阴道粘膜冲洗冲洗1-2次，作用3-5分钟1：5伤口、口腔粘膜擦洗擦洗1-2次，作用3-5分钟药物名称配制浓度使用范围用法注意事项快速手消毒剂（中效消毒剂）原液手消毒手卫生消毒：取本品3ml涂于手部，作用1分钟搓擦至干药物名称配制浓度使用范围用法注意事项84液（含有效氯5000mg/L）(高效消毒剂)含有效氯为500mg/L一般物表、环境消毒擦拭或均匀喷洒1.有一定的腐蚀性、漂泊褪色作用，注意掌握使用时间。原液不可直接用于织物。2.原液的浓度稳定期为3个月，三个月后使用时应注意每过一个月增加0.1倍使用。3.稀释后的消毒液建议每日更换。织物浸泡于消毒液中作用10分钟含有效氯为1000-2000mg/L医疗用具初步消毒浸泡于消毒液中作用30分钟明确的致病性细菌芽孢、经血传播病原菌、分枝杆菌污染器具：将物品浸泡于消毒液中≥30分钟地面、墙面：喷洒或擦拭，作用≥30分钟84消毒液配制含氯消毒液的配制方法序号有效氯浓度84消毒液单位水单位1250mg/L11992500mg/L19931000mg/L29841500mg/L619452000mg/L419662500mg/L59573000mg/L1218885000mg/L1090910000mg/L20802%戊二醛（视作用时间可作灭菌或高效消毒剂）原...
