护理部周会反馈2013年7月25日近两周工作汇报一、“三甲”相关工作1、在5月份下发《病房安全输血制度（讨论稿）》的基础上修改完善部分内容于7月24日颁布了《病房安全输血制度（试行稿）》【201364号】。2、草拟了《南石医院护理服务满意度调查管理办法（讨论稿）》并在全体护士长、责任组长会议上解读，征集意见，8月份起正式实施。3、制作2013版首次护理评估记录单。4、草拟“三甲”相关资料16份：护理人员绩效考核奖惩办法；特、一、二、三级护理患者质量检查登记表；责任制整体护理工作实施方案；•个性化护理服务工作实施方案；•患者健康教育制度；•危重患者病情评估制度与安全防范措施（附各种评估工具）；•应用保护性约束管理制度；•患者安全转运制度；•危重患者外出检查规定；•围手术期护理常规；•围手术期护理评估制度；•围手术期术前、术中、术后处理流程图；近两周工作汇报二、培训与考核1、7月18日脑科系业务学习，2、组织全体护士长及责任组长进行专项培训，培训内容有《病房安全输血制度》、《输血不良反应判断标准及应急措施》、《PDCA在护理管理工作中的应用》、《临床健康教育怎么做》。3、分科系组织护士长讨论学习了健康报刊登的一篇题为《新护士长遇到问题不要慌》的文章。4、7月24日对服务中心工作人员进行了护士基础礼仪规范化操作考核。5、7月25日组织新入职护士进行月度理论考核。6、7月25日进行了月度护理技术操作考核。7、安排核心制度考核。三、护理质控1、对总院部分病区、重点部门及油田分院进行护理质量考核评价。2、对外科系进行围手术期护理质量考核评价。3、汇总护理质量考核评价结果。4、7月26日对“质量与安全持续改进工作记录本”进行了检查。四、其他工作1、7月23日召开护士长例会布置“三好一满意”迎检工作，强调对实习学生的管理。2、7月25日迎接市卫生局安全输血检查。3、7月26日护理示教室搬迁至院办公楼五层。近两周工作汇报突出“优质护理服务”公布护理部的联系方式敞开沟通渠道对护士和对病区的评价分开计算病房安全输血管理制度•第一节输血前病人血液标本采集、送检制度•第二节输血患者身份核查制度•第三节输血程序及输血注意事项•第四节输血不良反应的判断标准•第五节住院患者出现输血反应的•应急预案及程序•第六节输血不良反应临床处理原则•第七节输血不良反应的应急措施安全输血检查结果反馈1、检查小组对我院现阶段输血护理相关制度、工作、培训较为满意。2、在输血安全管理方面，护理部下一步工作计划：建立安全输血考核制度，制订考核评价表，对输血过程的质量管理实施监控，并将考核结果纳入护士长综合考评范围内。突出儿科特点突出儿科特点突出产科特点解决原有项目无法对意识障碍患者准确评估的问题油田分院质控反馈发现过期包病房管理不规范危重病人管理质量反馈1、未建立输液卡：烧伤整形科二病区2、输入的液体未签名：烧伤整形科一病区、脑七科、脑五科3、未建立床头卡：烧伤整形科一病区4、吸氧管道脱落：脑六科5、经微量泵泵入的液体无加药时间：儿科二病区6、责任护士对患者的病情掌握不全：脑一科、脑二科二病区7、管道护理落实不到位：脑二科二病区护理资料记录质量反馈1、病人意见本记录不及时：脊柱关节科、胸外科、急诊科2、病人座谈会晚于要求时间：脑六科、脑四科3、护理查房查了未记录：脑六科、骨科二病区4、输血查对记录本少一人核对签名：脑一科护理培训课题：PDCA在护理管理工作中的应用授课人：张子群课题：临床健康教育怎么做授课人：张子群护理培训脑科系业务学习课题：肠内营养相关性腹泻授课人：冯凌云课题：输血制度培训授课人：王玮护理培训脑科系护士长在讨论健康报刊登的一篇题为《新护士长遇到问题不要慌》的文章。护理培训护理技术操作考核：1、女病人导尿2、密闭式静脉输液技术3、使用呼吸机气管插管患者吸痰技术。护理培训下周重点工作安排1、“三甲”工作：组织科护士长和部分临床护士长对各病区制订的各班工作流程及标准的内容进行分组研讨，确保其科学性和可行性，达到“十化”标准要求。2、按计划对总院及二胶分院和交通分院进行护理考核评价。3、召开第三季度护理质量分析会和不良事件分析会。谢谢！
