肌力肌张力概念和临床应用VIP免费

LOGO肌力、肌张力概念与临床应用山西省荣军医院苏军肌力肌力（Musclestrength）指肌肉或肌群产生张力，导致静态或者动态收缩的能力，也可视为骨骼肌随意收缩所能产生的最大力量。肌力的直接影响因素肌肉横截面积肌肉初长度运动单位募集及释放速率其他（肌纤维走向，牵拉角度，力臂长度）肌肉的间接影响速度肌肉内部攻能状况（肌腱和结缔组织的完整性）肌肉收缩类型肌肉收缩速度中枢和外周神经系统调节个体状况中枢和外周神经调节产生肌力的神经生理机制包括募集纤维类型的选择、中枢神经系统对运动神经元的抑制、运动单位的同步性、冲动传导及中枢神经系统的发育等。因此，肌力的大小与中枢神经系统和外周神经系统的调节密不可分。个体状况肌力的大小与个体状况（如年龄、性别、健康水平、心理因素等）有关。一般在20~30岁时个人的肌力水平达到峰值。女性的肌力近似为同龄男性的2/3，男性肌力通常与男性激素有关。一、肌肉收缩类型等长收缩：肌肉收缩时，肌张力明显增加，但肌肉长度基本无变化，不产生关节运动，从而有助于维持特定体位和姿势。等张收缩：肌肉收缩过程中，肌张力基本不变，但长度变化，引起关节运动。根据肌肉起止部位活动方向，分为向心性和离心性收缩。等速收缩:：等速运动在关节活动范围内的每一点上都能给肌肉提供合适的阻力，使肌肉保持合适的张力和收缩力；保持张力和收缩力的平衡，使肌肉得到充分收缩，较好的增强肌力1，无论用多大的力气，速度恒常2，人体不能自然形成3，但设备昂贵向心性收缩：肌肉收缩时，肌肉起止点彼此靠近，肌长度缩短，又称短缩性肌收缩。向心性收缩是作用于关节并使关节产生运动的主动肌的收缩。离心性收缩:肌肉收缩时，肌肉起止点两端彼此远离，使肌长度增加。是对抗关节运动的拮抗肌所产生的收缩，其作用与关节运动方向相反。用于稳定关节、控制肢体动作或肢体坠落的速度。越来越被重视的离心收缩1)你离心更强。在任何肌力训练的离心阶段你会操作的更为有力，比起向心阶段，多出1.75倍。2)离心阶段使用较少的能量离心与向心另一个差别在于动作中的离心阶段消耗的能量(ATP)较少。这很重要，因为这意味着你可以从事更多的离心锻练，影响其身体组成、肌力及尺寸的进步。但很多人不了解能量使用的机制，ATP分解在最大化肌肉生长效果中是非常重要的一部份。3)离心训练增加柔软度。离心训练已经被证实是增加柔软度最好的方式之一。比起静态伸展，它更为有效率，而一个新的分析发现，离心训练可以增加髋关节的活动范围，其平均为22%，而测量全部关节的活动范围时发现是至少增加13%。。。。。。二、肌力测定的方法1、徒手肌力测定（MMT）2、应用简单器械的肌力测试3、等速肌力检查（IKMT）isokinetic肌力（musclestrength）0级肌肉无任何收缩现象（完全瘫痪）1级肌肉可轻微收缩，但不能活动关节，仅在触摸肌肉是感觉到2级肌肉收缩可引起关节活动，但不能对抗地心引力，肢体不能抬离床面3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力4级能做对抗阻力的活动，但较正常差5级正常肌力肌力检查注意事项(1)检查前，应先用通俗的语言给予解释，必要时予示范。(2)关节置于中间位，令对抗阻力向各个可能的方向运动。采取正确的测试姿势。(3)检查时先查健侧，先抗重力后抗阻力，两侧对比。(4)测试动作应标准化，抗阻力必须使用同一强度，阻力应加在被测关节远端。(5)受检肌肉如伴有痉挛或挛缩时应作标记，痉挛以S表示，挛缩以C表示，严重者可标记SS或CC。(6)中枢神经系统疾患所致痉挛性瘫痪不宜作手法肌力检查；患有明显高血压和心脏病患者应慎用该检查。肌力训练的形式1.神经肌肉电刺激(生物肌电反馈)2.被运活动3.辅助主动运动(助力运动)4.主动运动5.抗阻运动：等张抗阻、等长抗阻训练原则1.阻力原则包括肌体重量和纯粹外加的阻力等。若在无阻力的情况下训练,则达不到增强肌力的目的。2.超量负荷原则所给的负荷应略高于现有的肌力水平或至少相当于使肌肉产生最大强度收缩所需负荷的60%,并持续训练6周,才可取得明显的效果。3.肌肉收缩的疲劳度原则即训练时应使肌肉感到疲劳但不应过度疲劳的原则。4.超量恢复原...