基底节皮层环路和常见疾病VIP免费

基底节解剖环路与疾病齐鲁医院小儿神经内科图片及文字引用来源•Allenhumanbrainatlas-Brainexplorer2software•www.med.Harvard.edu/AANLIB•https://www.brainfacts.org/3d-brain•https://en.wikipedia.org/wiki/Striatum•https://en.wikipedia.org/wiki/Nucleus_accumbens•Chapter17Modulationofmovementbythebasalganglia.inNeuroscience3rd.•Chapter3Theventralstriatum:aheterogeneousstructureinvolvedinrewardprocessing,motivation,anddecision-making.InHandbookofrewardanddecisionmaking.•MinkJW.BasalgangliadysfunctioninTourette'ssyndrome:anewhypothesis.PediatrNeurol.2001;25(3):190-198.•GroenewegenHJ,vandenHeuvelOA,CathDC,VoornP,VeltmanDJ.DoesanimbalancebetweenthedorsalandventralstriatopallidalsystemsplayaroleinTourette'ssyndrome?Aneuronalcircuitapproach.BrainDev.2003;25Suppl1:S3-S14.•ComputationalNeuroscienceModelsoftheBasalGanglia.ByV.SrinivasaChakravarthy,AhmedA.Moustafa•AlbajaraSáenzA,VillemonteixT,MassatI.Structuralandfunctionalneuroimaginginattention-deficit/hyperactivitydisorder.DevMedChildNeurol.2019;61(4):399-405.doi:10.1111/dmcn.14050（一）基底节的组成•尾状核•壳核•苍白球•伏隔核•嗅球•丘脑底核•黑质（二）基底节模式图基底节侧面观尾状核尾状核壳核伏隔核伏隔核基底节正面观尾状核尾状核壳核壳核伏隔核伏隔核基底节俯视图尾状核尾状核壳核壳核基底节仰视图苍白球苍白球丘脑底核丘脑底核黑质黑质嗅结节嗅结节（三）磁共振上的基底节尾状核头尾状核体壳核苍白球伏隔核丘脑底核黑质（四）基底节的神经元组成和生理特性基底节的输入结构纹状体/背侧纹状体腹侧纹状体尾状核壳核尾状核、壳核的喙侧腹内侧伏隔核嗅结节纹状体基底节的输出结构苍白球腹侧苍白球内侧苍白球外侧苍白球黑质网状部丘脑底核输出结构发育学上相似基底节的输出结构苍白球腹侧苍白球内侧苍白球外侧苍白球黑质网状部丘脑底核输出结构发育学上相似基底节的调节结构黑质致密部腹侧被盖区调节基底节的神经元组成•纹状体（包括腹侧纹状体）：主神经元是中间棘突神经元（GABA能）、紧张性活跃的胆碱能神经元、NO递质神经、parvalbumin神经元、calretinin神经元。•苍白球（包括腹侧苍白球）：主神经元是Parvalbumin神经元（GABA能）•丘脑底核：主神经元是92.5%谷氨酸能神经元，7.5%GABA能中间神经元。•黑质致密部：主神经元是多巴胺能神经元。•黑质网状部：主神经元是Parvalbumin神经元（GABA能）。基底节神经元的电生理特点•纹状体中间棘突神经元：在正常情况下放电频率很低0.5-1Hz。在行为活动（运动的准备阶段、过程中、执行学习任务），放电频率高达10-40Hz.•苍白球和黑质网状部：GABA能神经元放电频率很高，60Hz，持续的抑制丘脑。•丘脑底核：高放电频率的起搏器。自发放电80-90Hz。背侧纹状体中间棘突神经元D1样受体兴奋神经元，D2样受体抑制神经元。神经肽强啡肽、P物质、GABA脑啡肽、GABA受体D1样受体D2样受体AChE纹状小体基质（+）投射到苍白球内侧部及黑质网状部投射到外侧苍白球主要接受来自边缘叶的投射纤维主要接受感觉运动皮层的投射纤维背侧纹状体染色示意图•基质大约占了纹状体的90%体积，纹状小体只占10%。•基质是介导大部分关于运动的输出输入的部位。•纹状小体接受来自前额叶内侧、脑室旁丘脑核团、基底节杏仁核复合体的投射。从纹状小体输出的纤维也可到达黑质的致密部，继续进入黑质网状部，最后再进入纹状体的的纹状小体，形成相互交互的环路。腹侧纹状体伏隔核中间棘形神经元受体D1样受体D2样受体Calbindin壳核心（+）类似于背侧纹状体中纹状小体-基质的分布腹侧纹状体壳和核心的区别（五）皮层-基底节-丘脑-皮层环路•运动环路：辅助运动区、弓状沟运动前区、运动皮层、体感皮层，这四个皮层均有纤维投射到壳核，然后投射到内侧苍白球的腹外侧部和黑质网状部的尾外侧部，然后投射到丘脑的腹外侧核。•眼球运动环路：额叶眼运动区、前额叶背外侧皮层、顶后部皮层，这三个皮层的纤维投射到尾...