依据肺结核患者健康管理服务规范中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)明确职责与分工乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对肺结核患者进行治疗管理对村卫生室进行定期督导和检查负责本单位及辖区内疫情报告推荐肺结核可疑者,并开展追踪工作负责对村卫生室人员培训开展健康教育,发放宣传资料明确职责与分工村卫生室(社区卫生服务站)对肺结核患者进行督导治疗管理,督促患者按时复查和取药,按期留送合格的痰标本推荐肺结核可疑者就诊,协助开展追踪工作对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导向患者和公众宣传结核病防治知识乡镇卫生院(社区卫生服务中心)推荐肺结核可疑者,并开展追踪工作将发现的肺结核患者或疑似肺结核患者推荐到县级结防机构就诊本辖区内未按时到结防机构就诊的肺结核患者和疑似肺结核患者,需由乡镇卫生院/村医生进行追踪,劝导患者到结防机构就诊
转诊追踪县级确定追踪对象(需追踪患者)县级直接电话通知患者未留电话或电话联系不上的患者患者3天内到位患者3天内未到位县级电话通知患者所在乡镇卫生院乡镇卫生院通知所在村的村医进行追踪患者5天内到位患者5天内未到位乡镇卫生院医生现场追踪患者7天内到位患者7天内未到位县级现场追踪肺结核患者健康管理管理内容:1、对肺结核患者开展随访管理(第一次入户随访、日常随访管理)
2、督导患者服用抗结核药品,确保患者做到全疗程规律服药
3、观察患者用药后有无不良反应,对有不良反应者应及时采取措施,最大限度地保证患者完成规定的疗程
4、督促患者定期复查,掌握其痰菌变化情况,并做好记录
5、采取多种形式对患者及家属进行结核病防治知识的健康教育,提高患者的治疗依从性及家属督促服药的责任
中国结核病防治规划实施工作指南乡镇卫生院(社区卫生服务中心)1、接到县级结防机构确诊的肺结核患者诊断信息后,应立即对患者进行访视,并落实患者的治疗管理工作
“”同时要在乡镇肺结核患者管