XX市疾控中心2019年1月9日XX市2018年结核病防控工作总结及2019年重点工作部署内容指标完成情况疫情流行病学分析工作实施情况存在的问题2019年重点工作安排2018年全市结防工作总体情况在市、县政府、卫生行政部门的正确领导和大力支持下在全市各级结核病防治机构工作人员的辛勤努力下按照《结核病防治管理办法》、《中国结核病防治规划实施工作指南》、《“十三五”白银市结核病防治规划》的相关要求召开会议，培训，督导，发现、解决问题较好地完成了各项工作任务一、主要指标完成情况“十三五”规划主要指标完成情况指标名称规划目标值2018年全市完成值完成县（区）数（未完成县区）1.肺结核发病率≤58/1042.63/10万4（XX61.45/10万）2.报告肺结核患者和疑似患者的总体到位率(按现住址2017.12.1—2018.11.30)≥95%96.82%3（XX区93.84%、XX区94.40%）3.密切接触者筛查率≥95%100%54.肺结核患者病原学阳性率≥50%41.84%2（XX区49.35%、XX县35.32%、XX县33.93%）5.肺结核患者成功治疗率≥90%92.08%XX区87.50%）6.HIV/AIDS感染者结核病检查率≥90%97.71%5肺结核发病率（1/10万）目标值≤58/10万初诊患者查痰率（%）目标值≥95%初诊查痰率（%）肺结核患者病原学阳性率（%）目标值≥50%非定点医院报告肺结核患者总体到位率（%）（按现住址）目标值≥95%病原学阳性肺结核病人密切接触者筛查目标值≥95%HIV感染者/AIDS结核病检查（%）目标值≥90%肺结核患者治疗成功率（%）目标值≥90%二、流行病学分析地区分布：2018年全市共发现活动性肺结核病人729例，各县区按发病（发现管理）人数排列依次为：XX县（280例）、XX县（201例）、XX区（100例）、XX区（77例）、XX县（71例）。肺结核发病年龄分布肺结核发病职业分布三、工作实施情况1、召开会议—总结、安排工作3月份，对县区卫生计生局分管局长、公卫科负责人，结核病定点医院和疾控中心相关人员从病人的发现、诊断技术和治疗方案、病人管理、网络专报和平时工作中发现的问题等进行了系统的培训。11月份，基本公共卫生培训班上对乡级医生进行了授课培训。2、政策保障—实现基本医保有效衔接在规范提升全市结核病防治服务新体系建设过程中，市级转发《甘肃省城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病病种》。将普通肺结核、耐药性结核病纳入到门诊慢性特殊疾病病种城乡居民基本医疗保险范围，极大地减轻了全市结核病患者的负担。3、加强指导—实验能力不断提高按照“十三五”规划要求，通过培训和现场指导，各县（区）结核病定点医院实验室均开展痰涂片和痰培养、分子生物学检测，市级结核病定点医院开展耐药检测工作。4、加强沟通—学校结核病防控工作逐步规范市、县疾控中心通过多次与县（区）教育部门沟通，对初中及以上学校进行督导和宣传，学校的健康促进工作得到加强，逐步落实晨检、学生因病缺勤登记制度，师生对结核病防治知识的知晓率有所上升。5、加强督导—规范管理能力逐步提高2018年6月、9月进行了两轮综合性督导检查，通过督导，对发现的问题逐步进行了解决，资料填写、网络报告和涂阴肺结核诊断等均有了很大程度提高，尤其市级定点医院实验室耐药结核病检测工作，通过多次协调，于10月份正式移交至省中医院白银分院并开展工作。6、广泛宣传—提升公众结核病知识知晓率下发了《开展2018年“世界防治结核病日”宣传活动的通知》市、县级疾控中心，乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）分别在辖区主要路段设立咨询服务台，悬挂横幅，摆放图文并茂的结核病防治知识宣传展板，集中开展宣传和咨询活动。7、及时监测—积极应对学校结核病疫情市、县疾控中心专报人员每天浏览结核病报告信息，填写学生结核病日监测登记表，发现学生结核病，相互及时沟通，对学生病人进行流行病学调查，并对密切接触者进行筛查，及时预警学校聚集性疫情。四、存在的主要问题肺结核患者病原学阳性检出率未达到目标要求(50%)。原因:1.主要是留取的痰标本质量不高；2.分子生物学诊断启动较迟；3.涂阴病人诊断依赖影像诊断，不严谨，存在过诊为“结核”的可能性，导致病人总数增多，计算时分母增大，病原阳性检出率低。（一）肺结核患者病原阳性率低于规...
