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晶体囊结构变异和人工晶体位置异常VIP免费

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晶体囊结构变异晶体囊结构变异与人工晶状体位置异常与人工晶状体位置异常知之甚少,许多问题尚待解决知之甚少,许多问题尚待解决1.1.后发障、后发障、ACOACO、、PCOPCO2.2.晶体囊融合、皱缩、完全缩窄晶体囊融合、皱缩、完全缩窄3.3.悬韧带自发性崩解,断裂悬韧带自发性崩解,断裂4.4.晶体囊结构变异、受损晶体囊结构变异、受损5.5.IOLIOL与晶体囊膜或葡萄膜生物相容性与晶体囊膜或葡萄膜生物相容性6.6.IOLIOL轴位变化(前、后移位)动态变化轴位变化(前、后移位)动态变化7.7.人工晶体最终位置人工晶体最终位置((EffectiveLensPosition)EffectiveLensPosition)8.IOL8.IOL偏心、倾斜、夹持、移位、半脱位、全脱位偏心、倾斜、夹持、移位、半脱位、全脱位9.9.可调可调//多焦点多焦点IOLIOL一、正常晶体囊结构解剖和生理。一、正常晶体囊结构解剖和生理。二、晶体囊结构术后变化。(植入人工晶体后)二、晶体囊结构术后变化。(植入人工晶体后)三、囊袋内人工晶体轴位变化。三、囊袋内人工晶体轴位变化。四、囊袋内人工晶体轻度偏心、倾斜。四、囊袋内人工晶体轻度偏心、倾斜。五、囊袋内人工晶体重度移位和脱位。五、囊袋内人工晶体重度移位和脱位。一、正常晶体囊结构解剖和生理一、正常晶体囊结构解剖和生理晶体囊结构晶体囊结构图图11、、22横径横径99~~1010mmmm前后径前后径3.5—4.0—5.03.5—4.0—5.0mmmm((新生儿新生儿)(50)(50岁岁)(90)(90岁岁))7.07.0mm2.5mmmm2.5mm((膨胀期)(过熟期)膨胀期)(过熟期)晶体囊膜:一层透明胶原弹性膜(人体最厚的基底膜)胎生期:由LECS分泌而生尸体眼和活体观察尸体眼和活体观察Ohmi,AppleOhmi,Apple((6161尸体眼)尸体眼)横径横径9.6±0.399.6±0.39mmmm““虚脱”囊袋虚脱”囊袋9.5→10.59.5→10.5mmmm((去核和皮质)去核和皮质)梁浩:(梁浩:(102102尸体眼)尸体眼)1919~~4141岁岁横径横径9.61±0.379.61±0.37mmmm空囊空囊10.51±0.3110.51±0.31mmmm国外资料(男)国外资料(男)10.3210.32~~10.8010.80mmmm((年龄较大)年龄较大)植入植入IOLIOL后囊袋变化后囊袋变化MiyakeMiyake::活体观察活体观察潭少健:潭少健:植入一体式植入一体式IOLIOL((11.00mm11.00mm):):圆形无张力线圆形无张力线一体式一体式IOLIOL((12.00mm12.00mm):):牵拉呈椭圆形牵拉呈椭圆形((11.2×9.211.2×9.2mmmm))一体式一体式IOLIOL((12.75mm12.75mm):):张力线明显张力线明显一体式一体式IOLIOL((13.50mm13.50mm):):张力线更明显二袢与睫状突张力线更明显二袢与睫状突接触接触晶状体悬韧带晶状体悬韧带附着点:附着点:11、锯齿缘——前囊膜(、锯齿缘——前囊膜(2.02.0~~2.52.5mmmm))22、、睫体平部——赤道部睫体平部——赤道部33、睫状突——后囊膜(、睫状突——后囊膜(1.01.0~~1.51.5mmmm))中央中央66mmmm无悬韧带区无悬韧带区特点:1、富弹性2、可伸展(2倍而不断)3、松弛、断裂(外伤、高度近视、老年、假性囊剥脱征)晶状体上皮细胞(晶状体上皮细胞(LECLECSS))11、、LECLECSS-A-A前囊中央区、单层扁平上皮细胞静止、不分裂、前囊中央区、单层扁平上皮细胞静止、不分裂、呈增殖分化、纤维样增生、形成呈增殖分化、纤维样增生、形成ACOACO22、、LECLECSS-E-E赤道弓、单层柱状上皮细胞、活跃、可迁移、赤道弓、单层柱状上皮细胞、活跃、可迁移、增殖增殖((11)形成)形成SoemmeringSoemmering环(环(PCOPCO前体)前体)((22)形成)形成PCOPCO((珍珠样混浊)珍珠样混浊)(纤维化)(纤维化)二、晶体囊结构术后变化二、晶体囊结构术后变化CCCCCCCC与晶体囊结构与晶体囊结构标准(标准(GimbelGimbel):):11、、中央、连续、环形、闭合。中央、连续、环形、闭合。22、、5.05.0~~5.55.5mmmm。。33、、小于小于Optic0.5mmOptic0.5mm完整遮盖。完整遮盖。优点:优点:11、完整、对称、稳定。、完整、对称、稳定。22、抗张力、抗高眼压。、抗张力、抗高眼压。((前囊口牵拉扩大前囊口牵拉扩大60%60%不撕裂,面积增加不撕裂,面积增加109109~~360%360%边缘扩张边缘扩张...

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