可摘义齿概述VIP免费

第一节可摘局部义齿概述AnIntroductiontoRemovablePartialDenture定义可摘局部义齿是指用以修复牙列缺损、患者可自行摘戴的一种义齿。牙列缺失----全口义齿修复牙列缺损----可摘义齿修复固定义齿修复牙齿缺损----冠、嵌体、贴面可摘义齿固位靠固位体卡环、附着体、套筒冠等类型依据所使用材料：塑料可摘义齿；铸造可摘义齿依据支架制作方法：弯制式；整体铸造支架式支持方式根据对所承受咬合力的支持方式分为三种支持方式的选择由缺牙数和基牙条件决定牙支持式混合支持式粘膜支持式（定义）可摘局部义齿是指利用口内余留的天然牙和基托覆盖的粘膜、牙槽骨做支持，借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织，患者可自行摘戴的一种修复体。适应证适应范围广，可修复牙列从缺失一个牙到仅剩一个牙游离端缺牙伴有组织缺损即刻义齿、暂时/过渡义齿等松牙固定的夹板式义齿咬合加高唇、腭裂隙非手术封闭不接受或不适合固定义齿修复的情况非适应证缺牙间隙过小或合龈距过低，造成义齿强度不足者对塑料过敏或对义齿异物感明显而又不能克服者精神病或生活不能自理、具有吞服义齿的危险患者优缺点磨切牙体组织少价格便宜可恢复软组织缺损三种支持方式，基牙负担较轻、入选条件较宽禁忌证少，适用范围广义齿修理容易，清洁方便外形大，异物感强基牙周围和基托下常有食物残留，需每天取戴、刷洗清洁咀嚼效能差基托、腭杠等会影响发音塑料易磨损、变色、老化等有一定动度，固位和稳定稍差固定义齿与可摘局部义齿的区别支持方式固位形式适应范围基牙条件舒适度发音咀嚼效能牙体预备量制作工艺摘戴方式清洁卫生修理方式第二节可摘局部义齿的组成及其作用ComponentsofaRemovablePartialDentureandItsFunctions可摘局部义齿的组成人工牙（artificialtooth）基托（denturebase)固位体（retainer）支托（牙合、切、舌隆突）rest(occlusal,incisal,cingulum）连接体（connector)人工牙（artificialtooth）作用代替缺牙，恢复牙弓的完整性建立咬合关系，恢复咀嚼功能辅助发音恢复牙列外形与面形、改善美观防止余留牙伸长、倾斜、移位、咬合关系紊乱等类型按材料分：塑料牙、瓷牙、金属咬合(舌)面牙按制作方法分：成品牙、个别制作牙按咬合面形态分：解剖式牙30°,33°半解剖式牙20°非解剖式牙0°选择原则满足咀嚼、发音和美观要求在关闭缺隙的同时，其形态、大小、色泽应与同名牙和邻牙对称、协调与年龄、肤色、职业、性别相符前牙注重美观和发音，后牙着重恢复咀嚼功能游离端或多个后牙缺失，适当减径、减数和开沟基托（denturebase)作用连接：连接各部件，排人造牙传力：负承、传递、分散咬合力修复缺损：骨、软组织固位和稳定：吸附力，制锁力，摩擦力类型：塑料基托：经济，美观，易调磨、修理金属基托：薄，轻巧，坚固金属网加强塑料基托制作要求伸展范围：以固位稳定、分散合力舒适美观为原则；游离端义齿远端上颌：上颌结节、翼颌切迹下颌：磨牙后垫1/3～1/2厚度：塑料1.5-2mm；金属0.5mm与天然牙关系：不入倒凹；与牙密合；龈缘区缓冲与粘膜关系：密合无压，硬区缓冲外形：美观，光洁，凹型合支托定义：放置于天然牙上，以防止义齿龈向移位及传递咬合力至该牙的一种硬性（金属）装置作用负承、传递咬合力稳定义齿(防下沉、翘动、摆动)防止食物嵌塞，恢复咬合关系合支托舌支托、舌隆突支托切支托支托的类型要求位置：合面近远中、舌隆突、切缘等类型、大小、形状铸造型：薄而宽、呈匙形长度：近远中径1/4或1/3宽度：颊舌径1/3或1/2厚度：1～1.5mm锤造型：宽1.5mm，厚1.0mm，长2.0mm支托凹底与基牙长轴垂线角度：90°？；20°或１0°厚度不影响就位与咬合，便于排牙固位体（retainer）功能：固位、稳定、支持要求：有一定的固位力，防止行使功能时脱位交互对抗作用摘戴义齿时，对基牙不产生移位力对基牙无损伤力（如静态时无...