控制输血严重危害SHOT处置预案VIP免费

控制输血严重危害（SHOT）处置预案培训目的1输血严重危害有哪些2如何识别输血严重危害3如何处理输血严重危害4输血严重危害处置报告流程一输血严重危害的分级美国血库协会（AABB）输血反应程度分为5个级别依次为轻度中度重度危及生命致死二输血严重危害的种类主要介绍9种严重的输血不良反应严重输血危害的种类（一）非溶血性发热反应1级（轻度）：输血后温度在38-39℃之间，或输血后比输血前高1℃；不伴有其它症状2级（中度）：输血后体温比输血前增高1℃以上且输血后温度在39-40℃之间不伴有其它症状3级（重度）：输血后体温比输血前增高1℃以上且体温＞40℃，持续24h以内不伴有其它症状4级（危及生命）：输血后体温比输血前增高1℃以上且体温＞40℃，持续24h以上，不伴有其它症状严重输血危害的种类（二）过敏反应1级（轻度）：出现一过性的局部皮肤潮红或皮疹2级（中度）：出现局部皮肤潮红或皮疹，出现荨麻疹，伴有呼吸困难3级（重度）：出现支气管痉挛症状和体征，有或无荨麻疹，且出现过敏性相关性水肿和（或）血管神经性水肿，或出现低血压；需要肾上腺素类药物进行治疗严重输血危害的种类（二）过敏反应4级（危及生命）：出现过敏性休克5级（致死）：患者死亡严重输血危害的种类（三）炎症性反应1级（轻度）：轻度寒战和（或）发冷，有或无发热，可伴有轻度不适2级（中度）：中度寒战和（或）发冷，有或无发热，不需要使用镇痛剂3级（重度）：出现严重或持续的寒战和（或）发冷；出现低血压，可伴有寒战或疼痛；但无过敏症状4级（危及生命）：出现休克反应（如酸中毒，生命器官功能受损），有发热发冷，可伴有寒战或疼痛；但无过敏症状5级（致死）：患者死亡严重输血危害的种类（四）过敏反应合并发热1级（轻度）：轻度过敏反应合并任何级别的炎性反应（发热）2级（中度）：中度过敏反应合并任何级别的炎性反应（发热）3级（重度）：重度过敏反应合并任何级别的炎性反应（发热）4级（危及生命）：危及生命的过敏反应合并任何级别的炎性反应（发热）5级（致死）：患者死亡严重输血危害的种类（五）输血相关急性肺损伤1级（轻度）：无症状，仅X线片可见（正面像双侧肺浸润）；无循环超负荷或心力衰竭的症状2级（中度）：肺部症状，X线片所见（正面像双侧肺浸润），室内空气氧饱和度90%，无循环超负荷或心力衰竭的症状）3级（重度）：肺部症状，X线片所见（正面像双侧肺浸润），室内空气氧饱和度＞90%，无循环超负荷或心力衰竭的症状4级（危及生命）：威胁生命，需要换气支持；无循环超负荷或心力衰竭的症状5级（致死）：患者死亡严重输血危害的种类（六）低血压（包括ACE抑制素相关的低血压）1级（轻度）：血压改变，无其他过敏性和（或）细胞激素症状；不需要介入性治疗2级（中度）：血压改变，无其他过敏性和（或）细胞激素症状；需要短暂的（＜24h）液体补充或其他疗法3级（重度）：血压改变，无其他过敏性和（或）细胞激素症状；需要持续的（＞24h）治疗；没有持久的生理影响严重输血危害的种类（六）低血压（包括ACE抑制素相关的低血压）4级（危及生命）：休克（如酸血症、生命器官功能受损）。无其他过敏性和（或）细胞激素症状5级（致死）：患者死亡严重输血危害的种类（七）溶血（免疫性或非免疫性）1级（轻度）：溶血的唯一实验室证据（如间接胆红素过高、升高的AST、LDH）2级（中度）：红细胞破坏及血红蛋白减少或增加不够，不需要另外输血治疗3级（重度）：需要输血或介入性疗法（如类固醇）4级（危及生命）：溶血的严重影响（如肾衰竭，低血压、支气管痉挛、紧急脾脏切除）5级（致死）：患者死亡严重输血危害的种类（八）输血相关败血症1级（轻度）：输血的血产品污染，患者有发热症状38-39℃，无其他症状2级（中度）：输血的血产品受细菌污染，有血压改变，不需要介入性治疗3级（重度）：输血的血产品受细菌污染，有血压改变，需要治疗，对机休没有持久的生理影响4级（危及生命）：输血的血产品受细菌污染；有休克（如酸血症、生命器官功能受损）5级（致死）：患者死亡严重...