糖 化 血 红 蛋 白 ( HbA1c) 测 定 的 原 理 方 法 与 仪 器 解 析 及 临 床 意 义 糖 尿 病 目 前 在 世 界 上 发 病 率 很 高 , 占 免 疫 病 的 比 率 , 在 发 达 国 家 高 达2-5%, 而 我 国 糖尿 病 的 发 病 率 亦 达 2-3%, 并 且 每 年 还 以 1‰ 的 速 度 增 长 。 糖 尿 病 是 一 种 终 生 性 疾 病 , 其 并 发症 是 至 残 至 死 的 主 要 原 因 , 所 以 人 们 希 望 能 尽 早 发 现 和 治 疗 糖 尿 病 。 临 床 上 广 泛 采 用 血 糖 参数 来 判 定 糖 尿 病 , 而 血 糖 参 数 只 代 表 抽 血 时 的 血 糖 水 平 , 对 确 诊 有 局 限 性 。 近 年 来 的 医 学 研究 证 明 : 血 液 中 的 糖 化 血 红 蛋 白 ( HbA1c) 浓 度 相 对 稳 定 , 其 浓 度 值 能 准 确 反 映 最 近 1-3 个月 期间的 血 糖 水 平 , 便于医 生 对 糖 尿 病 进行早 期诊 断;也可用 于糖 尿 病 人 的 血 糖 监控及 慢性并 发 症 的 判 断等, 受到临 床 的 广 泛 重视, 目 前 我 国 各大、中 型医 院正逐渐开展糖 化 血 红 蛋 白( HbA1c) 占 总血 红 蛋 白 ( Hb) 的 百分含量的 测 定 项目 。 有 些发 达 国 家 已将HbA1c的 测 定 列入中 老年 人 的 常规体检项目 。 测 定HbA1c 比 较常用 的 方 法 , 目 前 有 乳胶凝集反 应法 和 离子交换高 压液 相 色谱法 两种 , 分别用 生 化 分析 仪 和 糖 化 血 红 蛋 白 自动分析 仪 进行测 定 。 1 HbA1c的 临 床 意 义 糖 化 血 红 蛋 白 是 一 项说服力较强、数 据较客观、稳 定 性 较好的 生 化 检查, 不受偶尔一 次血 糖 升高 或降低的 影响。 能 反 应糖 尿 病 患者2-3 个 月 以 内的 糖 代 谢状况, 同时 与 糖 尿 病 并 发症 尤其 是 微血 管病 变关系密切, 在 糖 尿 病 学 上 有 重要 的 临 床 参 考价值 。 1.1 增 高 : 测 定 HbA1c可以 了解 糖 尿 病 人 在 2~3 个 月 的 血 糖 控制情况。 此外, 用 含葡萄糖 的 透析 液 作血 透的 慢性 ...