慢性肾脏病人的健康指导主要内容慢性肾脏病病人的自我管理慢性肾脏病病人的饮食指导急性疾病•有医生、护士和其他专业人员的悉心照顾慢性肾脏病的病人在治病过程中只有很少一点时间是与医护人员在一起…而其他的时间都是自己照顾自己…慢性肾脏疾病的特点慢性肾脏疾病的特点•终生伴随•常伴随其他脏器的变化•不能治愈但可控制•依赖病人自我治疗，需要病人主动参与•长期药物治疗必须按医嘱执行•饮食、生活方式的调整至关重要•恢复正常的生活是治疗目标，而且是完全可能的病人是疾病的主要管理者，医护人员的任务是帮助他们做到有效自我管理病人是疾病的主要管理者，医护人员的任务是帮助他们做到有效自我管理自我管理自我监测（一）体征监测（二）疾病症状监测（三）用药的监测（四）合理利用医疗资源（一）体征的监测监测工具•电子血压计•体温计•血糖仪•体重称•软尺•量桶监测记录内容–血压–体温–血糖–体重–水肿–尿量（二）疾病症状的监测•临床症状监测–乏力–消化道症状：恶心、呕吐、厌食、大便–面色苍白–搔痒–肌肉酸痛，关节疼痛–头晕，视物模糊（三）用药的监测•药物的应用和副作用监测–免疫抑制剂–激素药–降压药–利尿剂–降糖药–钙剂•…………………（四）管理好门诊资料•每次门诊您需要做的准备–带好您最近的化验结果，如果是第一次就诊请带齐您以往所有的化验检查结果；–带好您所有的用药记录，最好带着药盒和说明书；–带好您最近3天的饮食记录；–带上24小时尿蛋白定量的标本–事先想好想要问的问题–记录在家时的症状改变•保管好您的门诊资料，按顺序贴好，成册良好的生活习惯•按时休息•合理锻炼锻炼•合理饮食•良好的心理合理锻炼合理锻炼使心肺和循环系统正常地工作既改善心血管系统的耐力，使你不易疲劳运动锻炼的时间选择至少餐后1小时至少睡前1小时早晨与傍晚是最佳时间糖尿病人选择餐后1--2小时的血糖高峰时间避免炎热天气运动锻炼的频率每次运动应持续30-60分钟–每次三十分钟，可增强对血压的控制–延长至一小时可有效控制体重每周4-6次最佳，不应少于3次良好的心理–克服不良的心理–学习别人，鼓励自己–正确对待他人的评价–合理认识疾病的过程主要内容慢性肾脏病病人的自我管理慢性肾脏病病人的饮食指导•肾脏位于脊柱的两侧，左右各一，形似蚕豆•人体的“废水处理车间”体内多余的水分钠、钾等电解质代谢产生的废物•维持人体内环境的平衡•重要的代谢和内分泌功能“制”成尿液排出体外肾脏的功能分期GFR（ml/min/1.73m2)1期正常》90肾的健康部分仍能完成清除“垃圾的”工作，医生需细致检查才能测定肾的损害程度，2期轻度下降60-893期中度下降30-59肾脏已不能完全清除蛋白质代谢后的“垃圾”，病人感觉不到明显不适，但肾功能已有损害。4期GFR严重下降15-29肾脏清除垃圾及排水的能力明显下降，毒素在体内蓄积，并产生中毒症状：无力、疲劳、食欲减退、恶心呕吐、失眠等5期GFR<15肾衰竭肾功能基本丧失，毒素和水盐的蓄积可能威胁生命，需要采用透析或肾移植等替代治疗。慢性肾脏病的分期慢性肾脏病的分期慢性肾脏病营养治疗的目的慢性肾脏病营养治疗的目的延缓肾脏病的进展，推迟开始透析的时间延缓肾脏病的进展，推迟开始透析的时间减少体内毒素，减轻临床症状，改善生活质量减少体内毒素，减轻临床症状，改善生活质量纠正各种代谢紊乱，减少并发症...
