梅毒实验室检测技术概述实验室检测注意事项及临床意义主要内容梅毒概述3梅毒起源于美洲，然后从美洲到西班牙，从欧洲到亚洲印度，1505年从印度传入广东岭南（“广东疮”），后传到全国各地。少数民族地区居民梅毒感染率=10%牧区人群梅毒感染率=48%部分城市地区人群梅毒感染率=5%部分农村地区人群梅毒感染率=2-3%（此幻灯片内容源自中国疾病预防控制中心性病控制中心陈祥生教授）我国梅毒流行的历史-经济繁荣的附带品通过三大措施，梅毒在我国实现基本消灭健康教育和宣传运动免费梅毒筛查（梅毒血清制动试验、荧光抗体试验）治疗我国梅毒基本消灭(1950-1964年)作为重大防治成就、学术成就，赢得国际上的广泛认可。1978年获得全国科学大会奖发表论文《我国对梅毒的控制和消灭》、《梅毒的传播及在中国的消灭》（此幻灯片内容源自中国疾病预防控制中心性病控制中心陈祥生教授）梅毒是一个可以临床治愈的传染病病例诊断依据病史症状实验室检查实验室检查结果对梅毒诊断及判愈有决定性意义问题及概述实验室检测注意事项及临床意义主要内容常用梅毒实验室检测方法病原学检测血清学检测病原学检查原理：一期、二期梅毒时，取硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损部位组织液或淋巴结穿刺术得到的组织液，在暗视野显微镜下，光线从聚光器的边缘斜射到涂片上的梅毒螺旋体而发出亮光，从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。方法：（1）暗视显微镜检查（2）镀银染色法（3）核酸检测注：梅毒螺旋体目前体外人工培养还没有获得成功，仅能通过接种兔睾丸等部位进行有限增殖。病原学检查的临床意义螺旋体检查是诊断早期梅毒的最佳方法，对于患者的早期诊断、及时治疗、预后和尽早切断传染源都有十分重要的意义。如未见到梅毒螺旋体，并不能排除患梅毒的可能性。梅毒血清学检测方法(1)非梅毒螺旋体抗原血清学试验（非特异性梅毒抗体）(2)梅毒螺旋体抗原血清学试验（特异性梅毒抗体）两类方法。问题：问题：为什么梅毒诊断需要上述两类血清学检测方法？为什么梅毒诊断需要上述两类血清学检测方法？非梅毒螺旋体抗原血清学试验原理梅毒螺旋体一旦感染人体，宿主可对螺旋体表面的脂质作出免疫应答，产生抗类脂抗原的抗体（非特异性抗体）。未经治疗的病人，其血清内的非特异性抗体可长期存在。经正规治疗后，非特异性抗体可以逐渐减少滴度至转为阴性。问题：问题：临床上非梅毒螺旋体抗原血清学试验为什么需要做临床上非梅毒螺旋体抗原血清学试验为什么需要做定性和定量两种检测方法？定性和定量两种检测方法？非梅毒螺旋体抗原血清学原理方法包括：（1）快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)（2）甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）（3）性病研究实验室试验(VDRL)等。基本成分是心磷脂卵磷脂和胆固醇抗原抗体结合形成复合物，凝集成网状沉淀颗粒被肉眼所见上述方法的敏感性和特异性都基本相似非梅毒螺旋体抗原血清学试验操作要点1、仪器：水平旋转仪，转速？转幅？2、定性试验加样：吸取0.05mL血清(浆)放在卡片圈中，并均匀地涂布在整个圈内加抗原：将抗原轻轻摇匀，用9号针头加1滴抗原反应：水平旋转仪旋转8分钟(23℃-29℃），亮光下观察结果？滴/mL，1滴=？ul非梅毒螺旋体抗原血清学试验操作要点1、仪器：水平旋转仪，转速、转幅2、定性试验加样：吸取0.05mL血清(浆)放在卡片圈中，并均匀地涂布在整个圈内加抗原：将抗原轻轻摇匀，用9号针头加1滴抗原反应：水平旋转仪旋转8分钟(23℃-29℃），亮光下观察结果60滴/mL，1滴=17ul100r/min约18mm非梅毒螺旋体抗原血清学试验操作要点3、定量试验稀释夜准备：在反应纸板圈内加入50uL生理盐水（根据需要确定圈数),勿将盐水涂开加样：吸取50uL血清（浆）与各圈中盐水作系列稀释，并涂布整个圈内。下同定性试验。？1:21:41:81:161:321:641:2561:1281:512定量试验结果判断血清稀释度结果？1:21:41:81:16+----？++---？++++-？问题：定量试验原倍血清滴度是多少？问题：定量试验原倍血清滴度是多少？问题：定量试验血清稀释需要使用试管吗？问题：定量试验血清稀释需要使用试管吗？非梅毒...
