“”天泽智疗脑血管病诊疗辅助决策系统010203目录研发背景产品功能应用实例研发背景01最新数据显示脑血管病负担近30年升高尤为显著30年来，我国卒中负担渐重，呈现出由北到南的梯度趋势，其中在华北和华中疾病负担最重，在农村地区尤为突出。Circulation48万人群流调数据：患病率：1114/10万Circulation发病率：246/10万/年死亡率：114/10万/年CirculationPrevalenceper100000SouthChina624.5(509.0-740.0)Southeast691.4(499.3-883.6)EastChina1126.4(900.2-1352.6)Northwest1176.4(809.4-1543.3)NorthChina1416.5(986.7-1846.4)Northeast1450.3(1039.1-1861.5)CentralChina1549.5(1198.5-1900.6)王拥军*等,Circulation.2017;135:759–771.我国脑血管疾病负担日趋升高脑血管病仍旧是中国居民第一位死因Lancet2019;June24来源于ChinaProgress数据未发表基层医院脑血管病诊疗负担重•脑血管病患者占神经系统疾病患者比例最高•2017年脑血管病患者占神经系统疾病出院人次66.5%（4865289/7316437）•县级医院脑血管病患者比例高于城市医院•县级医院脑血管病70.2%（2754566/3925294）•城市医院脑血管病62.2%（2110723/3391143）数据来源《2018年卫生统计年鉴》县级医院城市医院58.0%60.0%62.0%64.0%66.0%68.0%70.0%72.0%70.2%62.2%2005年2010年2015年05010015020025030035040067188374缺血性脑血管病住院人数/10万人王拥军*等.Stroke.2016;47:2843-2849发病2小时内到院3小时内rt-PA合并心房颤动抗凝吞咽困难筛选低密度脂蛋白>100mg/dL他汀药物治疗康复评价或锻炼颈动脉超生评价合并高血压降压深静脉血栓（DVT）预防合并糖尿病降糖戒烟健康宣教出院时抗栓早期抗栓复合指标020406080100120中国国家卒中登记1中国国家卒中登记2％我国脑血管病医疗质量取得改善，但短板明显，研发改进工具促进改进研发多层次医疗质量综合改进技术研发基于P-D-S-A（计划-执行-学习-矫正）循环的医疗质量改进模式定制基于循证证据的临床路径制作基于临床指南的医疗质量关键绩效指标改进流程（SOP）开发基于网络的医疗质量持续监测与改进反馈体系配备医疗质量改进研究专职协调员（CRC）保证干预措施实施王拥军*等，JAMA.2018Jul17;320(3):245-254王拥军*等，JAMA.2018Jul17;320(3):245-254成果在JAMA发表国际首个脑血管病医疗质量改进领域的大型临床试验复发风险相对下降28%“基于循证证据的医疗质量改进”模式的最佳代表“架起了指南与临床实践之间的”桥梁第三方评论1年复发风险相对下降28%致残风险下降26%优质脑血管病医疗质量可以改善患者预后脑血管病专科医师资源缺乏脑血管病医疗资源分布不均衡脑血管病专科医师需求大，培养周期长•521家按照卒中医疗资源调查标准，仅有20家（3.8%）达到综合卒中中心标准，有179家（34.4%）达到初级卒中中心标准•中国神经科医师数量从2006年51000增长到2015≈年100000，相比于日益增长的卒中负担仍显不足王拥军*等.Stroke.2017王拥军等中国卒中杂志2018年8月产品功能02“”天泽智疗脑血管病诊疗辅助决策系统天泽“”智疗：脑血管病诊疗辅助决策系统院内卒相关信息系统EMRPACSLIS数据获取自然语言处理技术卒中多模影像自动判读技术卒中非结构化数据转化数据处理人工智能深度学习模型机器学习算法文献知识库知识图谱卒中知识库数据决策预测预后预测诊断病因分型治疗方案推荐循证证据数据推理处理技术治疗数据整合功能王拥军*等.FrontNeurol2011;2:6.IntJStroke2013;197-203TIANTAN载体动脉（斑块或血栓）阻塞穿支动脉动脉-动脉栓塞低灌注/栓子清除下降混合机制发病机制分型病因分型CISS大动脉粥样硬化（LAA）颅内外大动脉粥样硬化大动脉粥样硬化（LAA）心源性卒中（CS）穿支动脉疾病（PAD）其他病因（OE）病因不确定（UE）病因分型专家JongS.Kim“评价为迈出了拓展病因分型边界”重要的第一步建立了国际第一个基于病因和发病机制的缺血性脑血管病分型标准-CISS分型缺血性卒中病因分型CDSS病因分型S.Gao,Y.J.Wang,A.D.Xu,Y.S.Li,D.Z.Wang,ChineseIschemicStrokeSubclassification.FrontNeurol.2011.病因及发病机制——中国缺血性卒中亚型（CISS)•大...
