1内镜清洗消毒流程强生医疗高级灭菌产品部内镜的清洗消毒内镜的清洗消毒可靠的清洗消毒方法和高效、广谱且对内镜无损伤的消毒剂，既能保证内镜及附件的寿命，又能防止交叉感染的发生。因而内镜的消毒与保养是内镜检查中的重要环节。内镜清洗消毒的目的国内内镜诊疗现状•患者多，内镜少—差距大！•诊疗过程不长，内镜洗消时间更短—连台手术之间，内镜消毒时间难保证•内镜洗消问题常被医生忽略—对内镜检查所引发的医源性感染不够重视•消毒剂对患者和医护人员的危害没有充分认识•国内缺乏有关内镜检查后引起交叉感染的较为全面的研究报道国内内镜清洗消毒现状•清洗不充分•清洗用品污染（清洗刷）•洗涤剂、消毒剂浓度和接触时间不足（手工、机器）•供水系统受污染或过滤不足•送水瓶后处理不完善（未处理、自来水）•存放前未完全干燥、存储条件不足•洗消器具、内镜上形成生物膜•内窥镜便面受损•············酶洗水洗清洗前预处理次洗消毒终洗严格、充分的前清洗是保证内镜消毒成功的关键床侧清洗测漏干燥储存GI内镜清洗和消毒基本流程辅助人员比术者更容易被感染•内窥镜室医疗工作者的感染：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒接触感染飞沫感染空气感染内镜清洗前准备工作：个人防护清洗和消毒的器械都存在感染的风险，为了自身安全，请穿戴防护服、佩戴手套、面部保护器具内镜清洗前准备工作：个人防护8操作操作间间床侧清洗床侧清洗拔出内窥镜后在电源连接状态下直接进行清洗用纱布蘸上洗涤液或酶洗液擦拭插入部用纱布蘸上洗涤液或酶洗液擦拭插入部洗涤洗涤液液//多酶洗多酶洗液液术后术后::床侧清洗床侧清洗3)3)插入清洗插入清洗专用按钮专用按钮2)2)拔拔下送气下送气、、送送水按水按钮钮，，并并放入洗放入洗涤涤液中液中洗洗涤涤液液送送气气//水水按鈕按鈕空空气气//水水4)4)来回来回送送气气、、送送水水5)5)来回吸引洗涤液与空气来回吸引洗涤液与空气洗涤液洗涤液6)6)把按钮与口阀卸下并浸泡在洗涤液中把按钮与口阀卸下并浸泡在洗涤液中(a)(a)送气送气//水按水按钮钮(b)(b)清洗专清洗专用按钮用按钮(c)(c)吸引按钮吸引按钮(d)(d)活检口阀活检口阀洗涤液洗涤液洗洗涤涤管管抬鉗器控制抬鉗器控制钢丝钢丝管道口管道口连接洗涤管连接洗涤管有抬钳器的内镜有抬钳器的内镜,,例如十二指肠镜与超声内镜：例如十二指肠镜与超声内镜：5ml5ml注射器注射器洗洗涤涤管管先端出口先端出口用用洗洗涤涤液沖洗抬液沖洗抬钳钳器器控制控制钢丝钢丝管道管道抬抬钳钳器控制器控制钢丝钢丝管道口管道口拔下先端帽拔下先端帽**，，并放入洗液中并放入洗液中**只适用于配备可拆卸的先端帽只适用于配备可拆卸的先端帽之十二指肠内镜之十二指肠内镜有抬钳器的内镜有抬钳器的内镜,,例如十二指肠镜与超声内镜：例如十二指肠镜与超声内镜：洗涤液洗涤液床侧清洗结束后床侧清洗结束后::关闭电子镜主机，关闭电子镜主机，拔下吸引管和电拔下吸引管和电子内镜电缆后，子内镜电缆后，随即盖上防水盖随即盖上防水盖必必须经常确认须经常确认防水防水盖盖存放存放在在干干燥的地方。燥的地方。切勿把防水切勿把防水盖盖单独单独浸泡在水中！浸泡在水中！1616清洗间清洗间——漏水测试漏水测试漏水的内镜有以下的问题产生：漏水的内镜有以下的问题产生：镜头积聚雾气，影像模糊镜头积聚雾气，影像模糊光纤发霉，损毁导光性能光纤发霉，损毁导光性能浸湿过的电子零件浸湿过的电子零件((包括包括CCD)CCD)，除了导致，除了导致零件本身及连接的电子产品损坏外，更零件本身及连接的电子产品损坏外，更会造成触电的危险会造成触电的危险!!触电危险！使用漏水的内镜进行高频电烧，触电危险！使用漏水的内镜进行高频电烧，会对病人及术者构成危害会对病人及术者构成危害漏水测试的程序漏水测试的程序1)1)连连接光源接光源装置装置或或保养装置保养装置(MU-1)(MU-1)2)2)按下里面金按下里面金属棒，测试属棒，测试送气正常送气正常3)3)连连接通接通气气口口阀阀4)4)确认内镜充气后弯曲部有否膨胀确认内镜充气后弯曲部有否膨胀内内镜镜充充气后弯气后弯曲部有膨曲部有膨胀胀初步表示内初步表...
