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第十一章内分泌第十一章内分泌内分泌（endocrine）：指细胞分泌的物质直接进入血液或其他体液的过程。第一节概述内分泌系统：由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成。人体主要内分泌腺甲状旁腺一、激素的信息传递方式及分类神经激素：指神经细胞分泌的激素激素（hormone）：指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的在细胞间传递信息的高效生物活性物质。（一）激素的传递方式MgC下丘脑-垂体束视上核室旁核①远距分泌②旁分泌③自分泌④神经分泌⑴含氮激素（水溶性）（二）激素的分类——胺类（甲状腺素、肾上腺素、褪黑素）——多肽激素（如GnRH）蛋白质激素（如GH）褪黑素⑵类固醇激素：雌激素、雄激素、皮质醇等脂溶性睾酮雌二醇醛固酮皮质醇⑶固醇类激素：维生素D3⑷脂肪酸衍生物：如前列腺素等(一)含氮激素作用机制──第二信使学说二、激素的作用机制第二信使：指在第一信使作用下产生的细胞内信使物质，包括cAMP、IP3、DAG、Ca2+、cGMP）。第一信使以cAMP为第二信使的激素：肾上腺素类（β受体）、CT、PTH、ADH、ACTH、FSH、LH、TSH、胰高血糖素等①一些含氮激素与膜受体结合→G蛋白→激活AC→在Mg2+参与下，使ATP转变为cAMP→激活PKA→蛋白质磷酸化→生物效应AC:腺苷酸环化酶AC-cAMP-PKA作用途径举例——ADH②一些含氮激素（如儿茶酚胺）与膜受体结合→Gq蛋白→激活PLC→生成第二信使IP3、DAG、Ca2+→生理反应；③有些含氮激素经膜上的酶受体介导实现作用。——尿苷酸环化酶受体（如心房钠尿肽）。——酪氨酸激酶受体（如胰岛素）；(二)类固醇激素作用机制──基因调节学说——甲状腺激素(有亲脂性)可穿过靶细胞膜与核受体结合——类固醇激素进入细胞内→与胞浆受体结合→进入细胞核与核受体结合→影响DNA转录和mRNA生成→影响蛋白质合成→生物效应。脂溶性激素作用机制举例——醛固酮三、激素作用的一般特征(二)信使作用：激素是将调节信息传递到靶细胞的信使，只对靶细胞固有的生理、生化过程起调节作用(一)特异性：某些激素只能选择的作用于某些器官或细胞——能被某种激素作用的细胞，称该激素的靶细胞（targetcell）。(三)高效生物放大作用：激素与受体结合后会引起细胞内酶促反应的逐级放大.(四)相互作用②拮抗作用③允许作用(permissiveaction)：某些激素本身并不能对某些组织细胞产生作用，但它的存在可使另一激素的作用明显增强①协同作用高浓度激素使其特异性受体数量减少的现象，称减衰调节或下调（downregulation）。——例如，长期大量使用胰岛素，可使其与受体亲和力↓受体数量↓。低浓度激素使其特异性受体数量增多的现象，称增量调节或上调（upregulation）。——如小剂量雌激素，可使子宫雌激素受体数量↑。激素受体的上调与下调•激素分泌的反馈调节第二节下丘脑和垂体的内分泌——垂体：神经垂体是神经组织，腺垂体是内分泌腺——下丘脑：能接受其他部位传来的神经信息，并分泌激素调节垂体的分泌。——下丘脑与垂体结构功能联系密切，可视作下丘脑-垂体功能单位，是内分泌系统的调控中枢。下丘脑-垂体的功能联系——下丘脑与腺垂体功能联系的结构基础是垂体门脉系统——下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质，称下丘脑调节肽(hypothalamusregulatorypeptide,HRP)——下丘脑释放的促激素释放激素，经垂体门脉系统运输到腺垂体，促进腺垂体促激素的合成和分泌。MgC下丘脑-垂体束视上核室旁核——下丘脑与神经垂体的功能联系是下丘脑-神经垂体束腺垂体激素TSH(促甲状腺激素,糖蛋白)ACTH(促肾上腺皮质激素,肽)GH（生长素，蛋白质）MSH（促黑激素，肽）PRL（催乳素，蛋白质）腺垂体分泌的激素ACTH对黑色素细胞有弱的作用)LH（黄体生成素，蛋白质)FSH(卵泡刺激素，蛋白质)下丘脑“促垂体区”分泌的下丘脑调节肽（HRP）促甲状腺素释放激素(TRH)3肽↑TSH，↑PRL促性腺素释放激素(GnRH)10肽↑LH↑FSH生长素释放抑制激素(GHIH,ss)14肽↓GH及LH,FSH,TSH生长素释放激素(GHRH)44肽↑GH促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)41肽↑ACTH催乳素释放激素(PRH)?↑PRL催乳素释放抑制激素(PIH)DA↓PRL促黑激素释放因子(MRF)5肽?↑M...