缺铁性贫血病人的护理教学目标1. 知识目标①掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。② 熟悉缺铁性贫血的定义、病因、治疗。③ 了解铁的代谢。2. 能力目标学生运用所学知识,对缺铁性贫血病人实施整体护理3. 情感目标培养学生作为一名医护人员应具备的职业修养。教学重点缺铁性贫血病人的临床表现和护理措施。教学难点铁的代谢——铁的吸收利用。教学方法情境教学法、问题引导法、案例分析法教学过程一、创设教学情境二、旧知回顾,导入新课1. 贫血的概念2. 贫血的一般表现三、新课讲解(问题引导法)(一)概述(问题引导法)1. 概念缺铁性贫血:是体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少,导致红细胞生成障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。2. 铁的代谢(1)铁的来源人体铁来源有两种:内源性铁来自红细胞破坏;外源性铁来自食物。(2)铁的吸收食物中三价铁在胃酸及还原酶作用下还原成二价铁在十二指肠及空肠上段被吸收。肠黏膜吸收铁的量与体内贮存铁量保持动态平衡。(3)铁的分布正常成人体内含铁量男性 50mg/kg,女性 35mg/kg,其中 65%的铁存在于血红蛋白中,30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统内,称为贮存铁,其余为组织铁。厂铁的需要量增加而摄入相对不足3•缺铁性贫血常见原因 J 铁吸收不良.铁丢失过多(二)护理评估(问题引导法)1 健康史询问病人有无慢性失血、慢性胃肠道疾病和胃肠手术病史;有无需铁增加而摄入不足的情况,幼儿及儿童病人有无偏食和挑食等不良饮食习惯2.身体评估(1)贫血共有表现疲乏困倦、软弱无力,皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣记忆力减退,活动后心悸、气短。(2)特殊表现皮肤干燥,毛发干枯,反甲;黏膜损害;消化道症状、神经精神系统异常;少数有异食癖。(3)缺铁原发病表现3.心理-社会状况长期轻度贫血病人,因缺血缺氧引起的不适和活动无耐力病人自觉工作效率低,常有自卑感。一旦贫血加重,症状明显时,病人常有焦虑和烦躁。4. 辅助检查(1)血象:小细胞低色素性贫血,血红蛋白减少较红细胞减少更为明显。(2)铁代谢检查:血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮存铁的敏感指标,可用于早期诊断。(3)骨髓象:细胞外铁消失细胞内铁减少,红细胞内含铁颗粒减少或(2)铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。铁 V 口服铁剂(首选):硫酸亚铁剂 V消失。5. 治疗要点(关键在于病因治疗)厂改变不合理的饮食结构与方式(1)病因治疗 V 积极治疗原发病<预...