1县级医院学科建设与科室发展县级医院学科建设与科室发展浙江大学妇产科医院赖瑞南2014-12-6（西安）2医改及对县级医院发展的影响医改及对县级医院发展的影响医疗保障制度基本框架形成：百姓就医需求释放基层医疗服务体系进一步健全：基本药物制度全覆盖：促进费用结构调整公立医院综合改革稳步推进：核心是药品零差率和均次费用控制促进县级医院四个提升：服务能力、管理水平、群众满意度、医务人员激励机制3医保改革、社会资本办医动态医保改革、社会资本办医动态医保改革：加强费用控制医保改革：加强费用控制社会资本办医动态：门槛放低、政策扶植、社会资本办医动态：门槛放低、政策扶植、混合所有制混合所有制4县级医院适宜学科发展方向县级医院适宜学科发展方向开发适宜技术，提升临床技术能力：县域内就诊率90%，基本实现大病不出县。加强与城市医院上下联动协作：基层首诊，双向转诊，提高医疗及管理水平医疗资源下沉：以管理、技术、人才、信息等资源为重点纵向整合，争取财政补助。加强对乡镇卫生院的指导：发挥农村三级医疗卫生服务网络的龙头功能。5县级医院学科建设的路径：县级医院学科建设的路径：制定医院学科与人才规划遴选与培养学科带头人建立与完善学科和实验平台资源配置向优势学科倾斜开发病人资源，扩大学科影响力向学科倾斜的绩效考核不断创新学科建设和人才培养模式6学科与人才规划制定过程：学科与人才规划制定过程：确定医院的学科和人才规划制定战略实施战略评价结果识别优势和劣势发现机会和威胁内部能力评估分析经营环境明确医院当前的宗旨和战略目标7医院外部环境分析：医院外部环境分析：关键顾客群：关键顾客群：他们尚有哪些需求未被满足？他们尚有哪些需求未被满足？竟争者：竟争者：技术与服务水平与我们的区别技术与服务水平与我们的区别技术发展：技术发展：医疗与支撑技术医疗与支撑技术政策环境：政策环境：医保、物价、区域规划医保、物价、区域规划经济条件：经济条件：支付水平支付水平社会文化：社会文化：就医习惯、医学基本知识就医习惯、医学基本知识环境扫描：环境扫描：定期流览大量信息以发现新的趋势。定期流览大量信息以发现新的趋势。8医院能力评估医院整体实力：医院整体实力：辖区内同行比较医院病人与收入的主要来源：医院病人与收入的主要来源：各学科市场份额明确医院的战略资产与核心能力：明确医院的战略资产与核心能力：医院资源分析：医院资源分析：设备等硬件条件现有人才状况：现有人才状况：员工工作态度：员工工作态度：公众形象：公众形象：9SWOT矩阵与TOWS分析优势（S）：逐条列出管理、人才、学科、设施、理念等方面优势劣势（W）：逐条列出相应劣势S1：……S2：……S3：……W1：……W2：……W3：……机会（O）：逐条列出目前和将来经济、政策、技术、疾病谱、医疗市场的机会O1：……O2：……O3：……SO策略利用机会发挥优势WO策略抓住机会克服劣势威胁（T）：逐条列出上述范围威胁T1：……T2：……T3：……ST策略利用优势规避威胁WT策略改变劣势走专精特之路10制定医院学科建设规划制定医院学科建设规划要按照医院的战略定位制定学科规划医院学科建设中长期规划：分类、分层重点学科布局：突出重点扬长避短完善学科建设机制提高医院财务绩效医院学科建设年度计划11制定人才发展规划制定人才发展规划制定人才发展战略目标：医院整体和重点学科人才队伍在医疗机构中的排名。依据医院定位统筹规划人才结构、层次、分布：引进人才标准：按照大学附属医院标准：新人录用门槛：进人标准：规定各类员工教育水平、技能和知识标准：技工招聘平台：依托大学和学术网络培养机制：培训标准相关政策：倾力打造、院科两级共同负责12学科带头人遴选学科带头人遴选扎实的专业水准：能引领本学科的发展概念技能：视野开阔，对学科发展趋势保持敏感，善于同行比较、凝练本学科重点发展方向有责任感和创新意识：以身作则，富有个人魅力。善于团队管理：激发下属动力，培育下属能力，能吸引一批人自愿跟着干。智...
