第五章言语障碍的医学基础第五章言语障碍的医学基础学习目标学习目标11、掌握言语活动的解剖与生理；、掌握言语活动的解剖与生理；22、掌握言语残疾分类分级；、掌握言语残疾分类分级；33、掌握常见的言语障碍；、掌握常见的言语障碍；第一节言语活动的解剖与生理第一节言语活动的解剖与生理言语的生成过程包括言语感知、大脑综合言语的生成过程包括言语感知、大脑综合分析和言语表达三个过程。分析和言语表达三个过程。一、感知过程一、感知过程言语感知主要依赖听觉，其次是视觉。言语感知主要依赖听觉，其次是视觉。（一）听觉感知（一）听觉感知听觉信息的分析主要在颞横回进行。具体表现听觉信息的分析主要在颞横回进行。具体表现在：第一，将听觉电码选出来；第二，将言在：第一，将听觉电码选出来；第二，将言语性听觉电码重新组合、抽象和概括，转变语性听觉电码重新组合、抽象和概括，转变为言语电码；第三，颞横回在对听觉电码进为言语电码；第三，颞横回在对听觉电码进行了分析的过程中，能够将已编译分析出来行了分析的过程中，能够将已编译分析出来的言语电码进行了分析贮存。的言语电码进行了分析贮存。（二）视觉感受（二）视觉感受人们在言语活动时的口形过程中，首先是由眼感人们在言语活动时的口形过程中，首先是由眼感受到这些刺激，产生视觉电码，形成言语信息。受到这些刺激，产生视觉电码，形成言语信息。二、大脑分析过程二、大脑分析过程（一）语言分析解剖学基础（一）语言分析解剖学基础11、、WernicheWerniche氏区：感觉性言语中枢，在颞上氏区：感觉性言语中枢，在颞上回后部，位于回后部，位于2222区。为听觉联合皮层区。为听觉联合皮层,,言语功言语功能为言语接收，病变可引起言语感觉和理解能为言语接收，病变可引起言语感觉和理解障碍。障碍。22、听觉联络区：位于颞中回和颞下回。、听觉联络区：位于颞中回和颞下回。33、、BrocaBroca区：运动性言语中枢，位于额下回后部。区：运动性言语中枢，位于额下回后部。言语功能主要为口语表达，病变引起患者不能组成言语功能主要为口语表达，病变引起患者不能组成正常的内部言语，说话缓慢费力，言语贫乏，甚至正常的内部言语，说话缓慢费力，言语贫乏，甚至缄默不语，多数患者可说出单词，但说不出完整的缄默不语，多数患者可说出单词，但说不出完整的句子，呈电报式言语，时有错语和不自主的言语重句子，呈电报式言语，时有错语和不自主的言语重复。复。44、、ExnerExner氏区：书写中枢氏区：书写中枢,,额中回后部额中回后部..言语功能言语功能主要为书面语表达，病变引起失写症。主要为书面语表达，病变引起失写症。55、视觉联络区：位于枕叶背外侧、视觉联络区：位于枕叶背外侧1717、、1818、、1919区。区。66、角回：位于顶下叶后部、角回：位于顶下叶后部3939区区,,阅读中枢。是人阅读中枢。是人听言语与读写言语的桥梁，可把语音转化为视觉信听言语与读写言语的桥梁，可把语音转化为视觉信息，使人能写下听到的话语；又可把文字信息转化息，使人能写下听到的话语；又可把文字信息转化为语音，使人能阅读，病变引起视像和音像的联系为语音，使人能阅读，病变引起视像和音像的联系中断，形成书面语理解障碍。中断，形成书面语理解障碍。77、缘上回：位于顶下叶前部、外侧裂尾端。、缘上回：位于顶下叶前部、外侧裂尾端。（二）语言分析生理学基础（二）语言分析生理学基础语言分析的生理活动主要是将言语电码语言分析的生理活动主要是将言语电码进行编排，形成文字符号和概念。包括言语进行编排，形成文字符号和概念。包括言语电码译解、信息整合和言语运动信息的产生电码译解、信息整合和言语运动信息的产生三个步骤。三个步骤。三、言语表达三、言语表达（一）呼吸系统的解剖与生理（一）呼吸系统的解剖与生理呼吸系统包括呼吸道（口腔、鼻腔、咽、喉、呼吸系统包括呼吸道（口腔、鼻腔、咽、喉、气管、支气管）、肺和参与呼吸运动的呼吸气管、支气管）、肺和参与呼吸运动的呼吸肌群。肌群。11、肺的解剖与生理、肺的解剖与生理是进行气体交换的器官是进行气体交换的器官22、呼吸肌群的解...
