眼外伤的应急救护第三师医院眼科眼的应用解剖眼外伤定义眼外伤分类眼外伤的处理程序眼睑外伤眼球挫伤眼异物伤眼球穿通伤化学性眼外伤辐射性眼外伤：电光性眼炎破裂伤：烟花爆竹伤预防眼外伤眼的应用解剖眼为视觉器官，近似一架照相机，包含眼球、眼附属器和视路三部分。眼球接受视信息，形成神经冲动，由视路传达到大脑皮层视觉中枢产生视觉。眼附属器对眼球起到保护、运动等辅助作用。视路示意图眼的应用解剖眼球的组成：•1.眼球壁•2.眼球内容物眼球壁分为3层：•1.外层：纤维膜（角膜、巩膜）•2.中层：葡萄膜•3.内层：视网膜眼的应用解剖眼内容物•1.房水(aqueoushumor)•2.晶状体（lens）•3.玻璃体（vitreousbody）眼的应用解剖眼附属器:•眼眶•眼睑•结膜•泪器•眼外肌眼的应用解剖眼附属器:•眼眶•眼睑•结膜•泪器•眼外肌眼的应用解剖眼附属器:•眼眶•眼睑•结膜•泪器•眼外肌眼的应用解剖眼附属器:•眼眶•眼睑•结膜•泪器•眼外肌眼的应用解剖眼附属器:•眼眶•眼睑•结膜•泪器•眼外肌眼外伤定义眼球或附属器官因受外来的机械性、物理性或化学性伤害，发生各种病理性改变而损害其正常功能者，称为眼外伤。眼外伤分类眼外伤处理程序生命体征不稳生命体征不稳定定生命体征稳定生命体征稳定1.眼科检查2.诊断3.治疗1.眼科检查2.诊断3.治疗眼睑外伤眼睑皮肤是人体最薄的皮肤眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤，如损伤靠近鼻侧的上下眼睑，可能会造成泪小管断裂等。眼睑外伤常见误区：伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕，很大程度取决于个人的修复能力及体质良好的清创缝合可促进创口愈合，减少感染机会，即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。眼睑外伤处理方法：•伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口，略加压力止血•然后到医院请专科医生进行清创缝合。•如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤，应当立即清理伤口,同时尽快注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。眼球挫伤常见有眼球被木棍、石头、拳头击伤，以及足球、篮球、羽毛球砸伤轻者：•眼睑红肿淤血•结膜下出血(“眼睛出血了”)•这些出血会自行吸收，不影响视力眼球挫伤重者：•眼球内出血•前房积血•虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤•眼球破裂•导致永久性视力损害眼球挫伤还可能：•不损伤眼球•眼眶骨折•眼肌损伤•早期感觉不明显•后期：看东西重影、眼球位置凹陷等改变眼球挫伤常见误区：•马上热敷，如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不可按揉或热敷，以免加重皮下血肿。眼球挫伤处理方法：•立即冷敷：冰袋或冷毛巾，每天3-4次，每次10-15分钟•眼部应制动休息•若存在气肿或者骨折，切忌擤鼻涕，要高枕卧位•眼内有出血，眼球胀痛，视力下降，眼前闪光感、视野缺损（眼前遮挡感）等，应该立即到医院进行眼科检查。•建议做眼眶CT：眶壁骨折？•眼睑和眼眶周围组织水肿，即使出现骨折，眼球运动障碍、复视、眼位塌陷不明显，容易漏诊。眼异物伤病史：敲击、爆炸、高速物体异物种类：•金属：磁性金属，非磁性属•非金属异物•植物和动物性异物临床表现：视异物部位、性质而异眼异物伤眼结膜、角膜异物及角膜擦伤的紧急处理常见误区：•用手揉搓，用嘴吹伤眼，不仅吹不出异物，反而加重感染•用不清洁的纸巾、手绢等去擦，企图把眼角膜上的异物擦下来，这都可能加重角膜损伤，导致感染加深，甚至发展成化脓性角膜溃疡；•拖延看病，造成角膜上锈斑或者感染出现。眼异物伤眼结膜、角膜异物及角膜擦伤的紧急处理判断异物的位置：•发生了眼结膜、角膜异物后，千万不能自行用力揉眼睛。•应先查看确定异物是在结膜上，还是在角膜上。•如系配戴隐形眼镜的人要移去隐形眼镜。•若一时判断不清，要往眼睑滴几滴眼药水，看通过药水和泪水是否能把异物冲掉，若仍不见效，可用手把下眼睑慢慢扒开，仔细查找。•若用这些方法仍无法找出异物，即用一干净手帕或纱布等盖在眼睛上，立即到医院接受眼科医生的治疗。眼异物伤眼结膜、角膜异物的紧急处理眼结膜异物去除...
