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品管圈(QCC)活动成果报告书圈徽品管圈名称改善主题：活动科室：活动期间：(请写真实的活动时间）一、活动追踪结果(一)品管圈活动名称：(二)主题选取原因：(三)目标设定值：目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值×圈能力)=－(×)=(四)效果确认目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%二、圈的介绍(一)圈的组成圈名：圈成立日期：年月成员人数：人平均年龄：岁圈长：辅导员：所属单位：单位电话：圈员：主要工作：(二)圈名意义：(三)圈徽意义：三、主题选定(一)选题过程：主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定◎评价说明分数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。(二)本期活动主题：(三)名词定义：(四)选题理由：1.对同仁而言：2.对医院而言：3.对患者而言：四、活动计划拟订月份周次步骤年月年月年月年月年月年月年月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订现况把握目标设定解析对策拟订对策实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表表计划线表实施线五、现况把握(一)与主题相关的工作流程图此次活动重点开始作业3作业4作业5作业6判断作业1YES作业2NO判断作业8YES作业7NO结束作业7结束作业3作业4报表(二)数据收集结果分析(三)改善前柏拉图(四)结论六、目标设定(一)目标值设定：XX.XX(单位)(二)设定理由目标值=现况值－改善值=现况值－（现况值×圈能力）=－（×）=降幅XX.X%七、解析(一)（可以黏贴）七、解析(二)八、对策拟订问题点原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责者对策编号可行性经济性圈能力注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：人，总分分，以80/20定律分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出个对策。九、对策实施与检讨(一)对策一对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施︰负责人：实施时间：实施地点：对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、DPCA九、对策实施与检讨(二)对策二对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施︰负责人：实施时间：实施地点：对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、DPCA九、对策实施与检讨(三)对策三对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施︰负责人：实施时间：实施地点：对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、DPCA九、对策实施与检讨(四)对策四对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施︰负责人：实施时间：实施地点：对策处置：1、2、3、对策效果确认：1、2、3、DPCA十、效果确认(一)有形成果1.改善前、后数据项目改善前改善后备注调查日期资料来源调查总人数数据合计2.改善后柏拉图3.成果比较4.目标达标率目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%达标率=X100%(二)无形成果项目改善前改善后活动成长总分平均总分平均QCC手法团队精神脑力开发沟通协调活动信心责任荣誉注：由圈员人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为分十一、标准化标准化（×）类别：□流程改善□提升质量□临床路径名称：编号：主办部门：一、目的：二、适用范围：三、说明：（一）操作程序（流程图）（二）内容四、注意事项：五、附则：（一）实施日期（二）修订依据修订次数：核定审核主办人修订日期：制定日期：十二、检讨与改进(一)活动检讨活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定活动计划拟定现况把握目标设定解析对策拟订对策实施与检讨效果确认标准化圈会运作情形遗留问题(二)心得感想十三、附件(原始资料）