医保管理责任书 2012 年职能科主任管理目标责任书 （医保农合办）为了确保 2012 年各项工作落到实处，强化岗位职责和行政管理责任，本着责权利相结合的原则，对医院重要管理岗位均实行目标责任书的管理形式，院级领导一月一自查，一季度一小结，由考核部门半年一考核，一年一总结。职能部门一月一自查，由考核部门一季度一考核，一年一总结。目标责任书采取百分制，最后考核结果采取排名制，对任务目标完成好的个人给予奖励，完成不好的给予通报批评或限期整改，对重要单项（*）未达标的个人或部门给予处罚。 一、组织管理 30 分 1、拟订医保、新农合年度工作计划，经分管院长批准后，负责组织实施，经常督促检查计划落实情况，草拟半年工作总结和年度总结（10 分） 2、制定医保、新农合结算处各项工作制度，并督导实施。10 3、制定工作人员绩效考核方案并实施。10 分 二、监督管理 40 分 4、督导科室工作人员确保入院登记工作三日内完成，对因工作失误造成病人费用不能报销的情况有处罚措施和改进措施。10 分 5 加强科内管理责任，对审核验证查房工作负总责，如因本部门工作疏忽造成医院资金流失的，对当事人有处罚措施和改进措施。（*）10 分 6、建立管理台账，对例均费用、药品占比、乙类药品使用、平均 住院日、病人自付率、目录外用药等重要管理指标建立预警机制，有反馈信息到相关科室，减少拒付发生率。（*）10分 7、制定入院申报和出院结算最优化工作流程，本着“一切方便病人”的原则，减少病人往返次数。报账差错零记录。患者对医保、新农合结算处服务态度满意度≧95%。（*）10 分 三、协作管理 25 分 8、对全院相关科室传达执行医疗保险、新型农村合作政策并检查执行情况。10 分 9、针对临床各科室医保、农合管理指标制定考核细则和院内标准督导改进工作。每月一简报，每月有分析报告递交相关领导为领导决策提供依据。10 分（*） 10、协调好各科室与市、区、广水医保及合管办管理机构业务关系，积极认真做好衔接工作，确保业务往来畅通和医院资金回笼率≧90%。5 分 四、完成医院指派其他工作。5 分 注。考核时依据完成情况酌情打分，打*号项为一票否决，如未完成则该项不得分。 主管院长签字：责任人签字：
