泌尿系统结石知识讲解

泌尿系统结石知识讲解 泌尿系结石的护理措施 (1)促进排石：鼓励多饮水、适当运动，可配合排石中药。 (2)解痉止痛：肾绞痛可皮下注射阿托品，剧痛可加用肌注哌替啶。 (3)防治感染。 (4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理：冲洗量不得超过5ml，注入压力要低，置管应 10天以上，拔管前夹管观察，拔管后健侧卧位)。 (5)配合体外冲击波碎石和溶石治疗。 (6)心理护理。 (7)健康指导：多饮水、适当运动，根据结石性质调节饮食，草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等;尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类，同时口服碳酸氢钠碱化尿液;磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等，口服氯化铵酸化尿。 （8）直径零点五厘米左右的尿路结石，多饮水增加尿量有可能排出，或用解痉药增加输尿管蠕动以及应用利尿、通淋等中草药促使结石排出体外。 直径一点五厘米以上的单颗结石病例，可以通过体外震波碎石等方法治疗。 每天饮水应超过两千毫升(相当于医院输液用的盐水瓶量)。避免饮用高硬度水。多吃低钙饮食，少吃乳制品、菠菜、可可、红茶、果 仁、动物内脏、蘑菇及鱼肉等。少吃糖，因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均增加。 预防 ①多饮水，尤其是热带生活或高温环境下工作的人，不要等渴了再喝，同时注意水源的清洁卫生。 ②饮食注意平衡，不要偏食。适当限制含钙、含草酸及动物蛋白与精制糖的摄入量，多食含纤维素高的蔬菜，如韭菜、芹菜等。 ③适当增加活动量，对未患结石和已有结石的人都有益处，活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。 ④少喝啤酒，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。 定期体检 曾患有结石的患者、饮食不合理的上班族、司机、教师、学生等高发人群都应经常体检，最好每半年检查一次。 术后注意事项 ⑴疼痛和血尿：是术后常见的并发症，一般不需处理，可自愈。 ⑵输尿管狭窄：由于结石的刺激引起输尿管水肿以及炎性增生，使输尿管狭窄，消炎后一般好转;消炎不能好转者，需要进一步处理或再次手术。 ⑶复杂的尿路结石或者较大的结石，难以一期取尽结石，需要二期或多期手术治疗。 ⑷如果经皮肾镜或输尿管镜术中放置双 J管，需要 1月后拔出双 J管;如果是腹腔镜手术时放置双 J管，需要 2月后拔出双 J管。 预防复发：泌尿系结石形成原因很多，而且很容易复发，因此结石患者应该在术前和术后采取合适的预防措施，预防结石的复发。...